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原发性醛固酮增多症

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专家介绍原发性醛固酮增多症的病因

专家介绍原发性醛固酮增多症的病因

  原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。原醛症是一种继发性高血压症,约占高血压症中0.4~2%。发病年龄高峰为30~50岁,女性较男性多见。引起本病最常见的原因为醛固酮瘤。

  一、醛固酮瘤

  最多见,约占原症的60%—90%,多见一侧腺瘤,直径多在3cm以下,大多介于1—2cm,包隔完整,切面呈现金黄色,有大量透明细胞组成,电镜下,瘤细胞先粒体呈小板状显示小球带细胞的特征,极少数为双侧瘤子,固酮瘤的成因不明,患者血浆固酮浓度与血浆ACTH昼夜节律呈平行。

  二、特发性醛固酮增多症

  本症为成人原症第二多见的类型,约占10%—40双侧肾腺小球带增生,有时伴结节,病因还不明确,有以下可能因素,血管紧张素I的作用被加强,在静滴血管紧张素I后,固酮分泌增多的反对较正常和固酮患者者为强,于特症患者血管紧张素转换酶遏制剂可使固酮分泌减少,高血压减轻,低血钾上升,而于固酮患者,作用不明显,促进固酮分泌的因子,ACTH前体物(POMC)N端肽的一个片断。

  即人赖氨基r3-MSH(促黑素细胞素),为一糖肽段(50—76位)可兴奋固酮分泌,作为较ACTH为强,特症患者可测得高浓度的免疫活性r—MSH,而固酮瘤患者浓度甚低此外,尿中曾则出兴奋固酮分泌的糖蛋白,分子良介于4100—3600,人尿,血、垂体中皆可侧到,在切除垂体后降低,此于特症患者明显增高,还发现特症患者血中β内肽浓度也升高,以上研究提示特症中垂体释放兴奋固酮的因子,血清素拮抗药赛啶可使特别是症患者固酮分泌减少,提示在本型中存在者经血清素介导的兴奋固酮的分泌的因素。

  三、少见月分泌大量固酮的肾上腺皮质癌

  往往还分泌糖皮质类固醇,雄激素肿瘤体积大,直径多在3Cm以上,切面常显示出血,坏死,肿瘤的恶性性质在细胞学上常难以确定,转移灶的存在得以确诊。

  四、异位的分泌固酮的肿瘤

  少见,可发生肾内的肾上腺残余或卵巢肿瘤。

  五 、糖皮质类固醇可遏制性固酮增多症

  多见于青少年男性,可为家族或散发与ACTH昼夜节律平行,用生理代替性的糖皮质固醇数周后可使古固酮分泌量、血压、血钾恢复正常,近年证实本病的发病机制同源染色体间遗传物质发生不等交换,产生一种11β羟化酶固酮合成酶合体,11β羟化酶端调节区固酮合成酶的编码。序列的相合,已直编码11β羟化酶与固酮合成酶的基因皆位于第8号染色体,二者编码区的DNA有95%相同,正常时固酮合成酶在肾上小球带表达,11β羟化酶束装代表大,后者受ACTH兴奋性调控。

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醛固酮增多症临床表现

,[title]多见头晕、头痛、肌无力、周期性肌崩溃、手足抽搐等,针对您购买的症状不能够确诊此类疾病,建议您入院实施血浆醛固酮与肾素活性比值测得、CT等针对性仔细检查,诊断疾病对症采取有效的救治。在没...

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醛固酮增多症有什么禁忌

醛固酮增多症顾名思义就是排泄醛固酮不断增多引来的一种疾病,患者可以再次出现高血压、低血钾为主要特点,由于醛固酮有保钠排钾的特点,所以饮食上需要有少吃盐。另外,建议患者在实施肾上腺CT或者MRI的仔细检...

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醛固酮增多症临床表现都有哪些

醛固酮增多症的临床表现有头晕、头痛、肌无力、周期性肌肉麻醉、手足抽搐等。鉴于您购买的症状无法确诊此类疾病,建议您住院理解目标仔细检查,如测得血浆醛固酮与肾素活性比、电脑断层扫描等。,并对确诊出的疾病进...

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醛固酮增多症临床表现表现在哪?

一般情况下原发性醛固酮增多症的话主要是像个身上现的纤维化啊,或者是单侧肾上腺的结节,病人会再次出现个头晕头痛肌无力周期性的集团化以及手足抽搐的症状还会伴发个血压的下降,而且在口服降压药以后,加效果并不...

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醛固酮增多症怎么治疗?

你好,醛固酮增多症的话,我们要看一下是原发性的还是继发性的,如果是原发性的我们就用螺内脂片。如果我们是继发性的话,我们就要积极解决继发的疾病,一般继发的疾病主要是靠手术治疗,手术把那个摘除之后,醛固酮...

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醛固酮增多症这病症状是什么

临床表现是由过量分泌醛固酮所致,原醛症的发展可分为以下阶段:早期:仅有高血压期,此期无低血钾症状,醛固酮分泌增多及肾素系统活性受遏制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升,利用此指标在高血压人群中进行筛查,可...

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醛固酮增多症应该如何治疗

醛固酮增多症可能会是由肾上腺皮质排泄的醛固酮过多引来的,这可能会致使高血压和低血压。原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质再次发生炎症从而排泄过多的醛固酮,致使水钠潴留,血容量不断增多,肾素-血管紧张素系...

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醛固酮增多症较好治疗?

你好,针对醛固酮增多症患者的救治初期以药物救治为基础,必要时需进行手术救治,建议您入院于内科,在医师的指导下决定较好的治疗方案,自愈疾病,降低生存质量。另外,醛固酮增多症患者在日常生活中应给与高热量、...

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醛固酮增多症能治好吗?

一般醛固酮增多症可以致使再次出现高血压,还可以致使低钾血症的再次出现,血钾严重过低时可以再次发生室颤。对于这种情况首先要查寻病因,明确致使醛固酮增多症的原因。同时可以给与对症救治口服抗醛固酮的药物。积...

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醛固酮增多症注射需注意什么?

这样的病症的治疗办法之一就是手术治疗,而手术治疗就得有注射,注射中需要有注意的问题,这个都不是你所关心,需要有你注意的问题,注射师会和你交代,但是在这里也和你说也句,省得忧心。有这样的病症的人,血压都...

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原醛固酮增多症该怎么办?

原醛固酮增多症可以致使高血压,而且这种高血压不容易控制。醛固酮升高之后,另一方面可以升高血压,另一方面还会致使电解质紊乱,可以致使血钾的遗失增强。这种情况要进一步做肾上腺的仔细检查,明确致使原发性醛固...

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醛固酮增多症能尽早治疗吗?

醛固酮增多症也是一种内分泌功能紊乱性疾病,可以致使再次出现高血压,低血钾,除了钠的分解代谢紊乱。而且血压往往比较高,普通降压药物难以控制,低血钾也往往是顽固性的,普通的补钾也往往难以有效。因此需要有积...

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