胼胝是一种多见于成人,好发于掌跖等易受压或摩擦部位的常见疾病,特别是掌跖骨突起处最为多见,往往都对称发生。皮损为境界不甚清楚的淡黄、蜡黄色、半透明扁平略隆起的局限性角质肥厚性斑块,边缘较薄,中央较肥厚,皮纹明显,触之较硬。一般无自觉症状,局部感觉迟钝,严重者可有轻度压痛。 遗传性疼痛性胼胝(hereditary painful callosities)是一种罕见的常染色体显性遗传病。
多见于成人,好发于掌跖等易受压或摩擦部位,尤以掌跖骨突起处多见,常对称发生。皮损为境界不甚清楚的淡黄、蜡黄色、半透明扁平略隆起的局限性角质肥厚性斑块,边缘较薄,中央较肥厚,皮纹明显,触之较硬。一般无自觉症状,局部感觉迟钝,严重者可有轻度压痛。
遗传性疼痛性胼胝(hereditary painful callosities)是一种罕见的常染色体显性遗传病。发生在3~15 岁的青少年,随年龄增大而出现增厚的角质斑块,伴疼痛。胼胝诊断检查:成人,好发于掌跖等易受压或摩擦部位,尤以掌跖骨突起处多见,皮损为境界不甚清楚的淡黄、蜡黄色、半透明扁平略隆起的局限性角质肥厚性斑块,边缘较薄,中央较肥厚,皮纹明显,触之较硬。即可诊断。 实验室检查:目前没有相关内容描述。其他辅助检查:组织病理:角化过度,粒层增厚,真皮乳头变平,真皮轻度炎症反应。
本病为保护性反应,一般不需治疗。去除压迫和摩擦因素,可逐渐消退。穿合适鞋袜以及在鞋内衬以海绵或棉垫等可减少胼胝发生。对伴有疼痛者,可用热水浸软后,用刀片削薄,或用角质剥脱剂缓解症状,如40%尿素霜,60%水杨酸火棉胶等。
温馨提示:患者应减少局部的摩擦和挤压,穿合适的软底鞋靴,或用软鞋垫。注意劳逸结合,加强劳动保护,工作中可加戴手套等。患者应穿合脚的鞋,鞋底要有弹性、且松软,可在鞋上放置松软,有弹性的泡沫料垫,以减少鞋对趾跖的磨擦。
【参考文献:《临床皮肤病学》《皮肤病学》】
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