视神经炎根据临床上发病的部位不同，分为球内和球后两种，了解视神经炎的临床分类，可以使大家对于视神经炎有一个更加清楚地了解。根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。
(一)视神经炎分类
视神经炎是一种常见的眼科疾病，在人人都崇尚健康的年代，视神经炎给到大家的眼部健康带来了严重地威胁，使患者生活在痛苦与不便之中。
1、非单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界模糊，呈灰白色或蜡黄色，因神经胶质组织增生，生理凹陷消失，巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘，充盈迂曲或变细，有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着，主要包括 ①视神经炎继发视神经萎缩。②视神经乳头水肿继发视神经萎缩。③视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2、单纯性视神经萎缩
主要表现为视神经乳头边界清，全部或部分苍白，巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外，眼底无其他改变，主要包括：①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩，常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
(二)视神经炎的症状表现
是视神经部位发炎，根据发病的部位不同，视神经炎可以分为两种：视盘炎和系球后视神经炎。患有视神经炎，患者的视力会受到影响。视神经炎症状有哪些呢?以下是对视神经炎症状的具体介绍。
1、视力减退：为本病特有症状之一，多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降，一般迅速而严重，可在数小时或数日内成为全盲，但视网膜电流图正 常。如为视神经乳头炎，可在眼底出现变性之前，视力就明显减退，如为球后视神经炎，可在视力减退前，眼球转动和受压时有球后疼痛感，一般如及时治疗，多可 恢复一定视力，甚至完全恢复正常，否则可导致视神经萎缩。发性视神经萎缩。
2、视野改变：为本病重要体征之一，多数病人有中央暗点或傍中央暗点，生理盲点不扩大，周边视野呈向心性缩小或楔形缺损，严重者中央视野可以全部丧失。
3、瞳孔改变：瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失，瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退，瞳孔直接对光反应减弱，持续光照病眼瞳孔，开始缩小，续而自动扩大，或在自然光线下，遮盖健眼，病眼瞳孔开大，遮盖病眼，健眼瞳孔不变，叫Gunn氏现象。
温馨提示：在生活中，如果发现有视力减退情况要警惕视神经炎的发生。这样才能做好及早发现及早治疗，以免影响到以后的生活和工作，给自己带来不利。
【参考文献《神经科临床药师经典案例分析》《神经内科医师查房手册》】
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怎么治疗肋间神经炎
治疗肋间神经炎应该针对引起肋间神经痛的病因，因此治疗方法应根据所确立的病因来制定。 保守治疗 1.予以抗病毒、镇痛及神经营养药物治疗,积极治疗带状疱疹、胸膜炎等原发病。 2.注意休息，提高自身免疫力，不要做剧烈运动，保持心情愉悦，避免不良情绪的刺激，饮食要以清淡为主，多饮水。 手术治疗 如引起肋间神经炎的原因为肿瘤，要尽早进行手术切除。
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肋间神经炎可以自愈吗
肋间神经炎是否能够自愈相应看病情的严重程度，建议病人做进一步的排查，如果没有可以服用消炎以及止痛的药物就可以，也可以选择使用一些谷维素，甲钴胺这类营养神经的药物。 假如是带状疱疹导致的肋间神经痛，持续时间比较长，自愈难度也会相对大一些，如果是单纯肋间神经痛，与带状疱疹无关的话，例如肋间神经炎或者其他的原发性肋间神经痛，也有可能自愈。整个疾病谱中有三分之一的病是自限性疾病，也称自愈性疾病，就是说自己能痊愈，还有三分之一的疾病必须要经过医学介入诊断治疗，然后才可以根治，其他三分之一的疾病是需要医学治疗，但它不可以治愈，只是能够控制症状或缓解症状。出现肋间神经痛，如果对正常日常生活还有睡眠起居不怎么影响的话，一般是可以慢慢自愈的。否则的话我们要看它对身体的影响有多大，如果睡眠影响大，这时就必须要治疗了，不可以再等它自行痊愈。
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面部神经炎治疗
面部神经炎即是周围性面神经麻痹，如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；按摩，用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分钟。物理疗法，常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。在保守治疗3个月后，测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者，可采用外科手术治疗。
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末梢神经炎怎么治疗
首先应该积极的治疗原发病，例如脱离中毒环境，酒精中毒者要及时的戒酒。此外还需要进行各项对症治疗，通过甲钴胺、b族维生素等营养神经，促进神经功能的恢复，有感染等问题可以使用皮质类固醇治疗。此外建议患者如果肌肉还可以运动，应该多锻炼肌肉，防止肌肉萎缩。对于已卧床的患者，要多注意给瘫痪肢体按摩，勤翻身，避免褥疮。
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感染性神经炎的治疗
由于体液和细胞的单相教导，传染性多神经炎通常被认为是神经系统的一种自身免疫性疾病。其主要病理变化为神经根周围周围神经广泛炎性脱髓鞘，有时累及脊髓脑膜，脊髓已修补。其临床特点和四肢发育迅速，肌腱反射对称性差，消失。严重的病人会出现生理盐水和呼吸肌麻痹，这会危及生命。经过合理及时的综合抢救和治疗，该病一般好于后世，几周或几个月后就会开始好转。
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病毒感染神经炎怎么治疗
病毒性神经炎的治疗一定要给予抗病毒的药物进行治疗，可以使用更昔洛韦、利巴韦林、阿昔洛韦等通过静脉注射。配合抗病毒类药膏局部外涂，如果症状比较严重，建议给予患者激素治疗，比如地塞米松静脉点滴、甲泼尼龙片口服治疗神经炎，减少神经的水肿，营养神经。还可以配合针灸、拔罐、放血等辅助方法进行治疗，还要给予营养神经的药物进行治疗。比如口服甲钴胺、维生素B12营养神经的药物治疗，早期积极治疗，可以减轻神经的损伤，对后期的恢复有很大帮助。
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