诊断
根据婴儿痉挛发作的特点,脑电图高峰节律紊乱,初发时精神运动发育障碍即可做出对本病征的诊断。
鉴别诊断
本病诊断一般不难,主要与发生于同样年龄的其他综合征相鉴别。
1.Lennox-Gastaut综合征(Lennox-Gastaut syndrome,LGS) :发病年龄通常在1~8岁,以学龄前期为高峰,主要症状为:
①智能减退;
②不典型失神;
③体轴性紧张性发作(仰头,点头或全身发挺),如果一个婴儿发病在出生后3个月内,又有婴儿痉挛症的3个主要特征,诊断婴儿痉挛症是不难的,但如果发病在1岁以后,那么,很可能的诊断是Lennox-Gastaut综合征。
2.良性肌阵孪性癫痫(benign myoclonus epilepsy) :该病多发生在6个月~3岁之间发育正常的儿童,表现为全身肌阵挛性抽搐,发作间隔期小儿其他方面均正常。
3.早期肌阵挛性脑病(myoclonic encephalopathy with early onset) :本病常在出生后3个月以内发病,先为连续的肌阵挛,然后为古怪的部分性发作,大量的肌阵挛或强直性痉挛,脑电图特征为抑制-暴发性活动,可进展成高幅失节律,病情严重,精神发育停滞,第1年即可死亡。
4.Aicard综合征(Aicard syndrome): 该病为女性发病,有痉挛和特殊的脑电图(常常是不对称的抑制-暴发),胼胝体缺失,视网膜脱落和脊柱畸形。
5.肌阵挛-猝倒性癫痫(myoclonic-cataplectic epilepsy): 本症始于7个月到6岁,大多在2~5岁,除1岁以内发病者外,男孩2倍于女孩,发育正常,发作为肌阵挛性,猝倒,肌阵挛-猝倒,有肌阵挛及强直成分的失神,以及强直-阵挛发作,常出现癫痫状态,强直性发作见于预后不良病例的晚期,脑电图开始正常,仅有4~7Hz节律,之后可有不规则快棘-慢波,或多棘-慢波,在癫痫状态时有不规则2~3Hz棘-慢波,病程及预后不定。
检查
1.脑电图改变: 本病征患儿脑电图呈特殊的高峰节律紊乱改变,也有呈各种变异型高峰节律脑电图,有的清醒时脑电图正常,入睡时出现爆发性抑制型脑电图,此常见于小婴儿患者,经激素或抗癫痫药物治疗后数周或数月内可见高峰失律脑电图消失。
2.CT检查异常: 在接受CT检查的69%患儿中,发现局部脑萎缩(35%),广泛脑萎缩(15%)和先天畸形(19%),国内有一组300例婴儿痉挛症颅脑CT检查结果分析82%存在不同程度脑损害以脑萎缩为主,并与病因,病灶,性质,年龄等因素有关。
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患了婴儿痉挛症并且抽搐怎么办
孩子在睡觉的时候出现手脚抽搐,痉挛的症状是不正常的。婴儿有痉挛的症状,可能和患有癫痫、缺钙或者婴儿痉挛症等有关。婴儿痉挛症的患儿有可能会出现头向一侧旋转,一侧的肢体抽搐、伸性痉挛、头向后仰、眼睛向上翻和伸腿、角弓反张的症状。孩子也可能有全身肌肉痉挛、躯干、腿弯曲或者有点头样发作的症状。有痉挛症状应该去医院就诊,确定具体的病因,积极的治疗。
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婴儿痉挛症会影响到智力吗?
婴儿痉挛症多在1岁以内复发,3~7个月复发人数最高,男孩较女孩复发率高。本病病因抱括先天生长发育障碍、分解代谢异常、各种产伤、降生后外伤及神经系统传染,约50%的小儿找不到病发的诱因。 婴儿痉挛症复发时表现出为全身大肌肉突然比较强烈剧烈疼痛,头及身躯向前倾,上肢前伸、弯折向内,下肢弯折到腹部,两眼斜视或上翻,伴发意识模糊。一次复发时间短,1~2秒钟纾解,但能再次剧烈疼痛,构成一连串复发,少则2~3次,多达几十次甚至更多。复发前儿童患者往往伴发一声叫喊或不无限制想入非非,面色苍白或泛红,复发后极度疲倦、厌食。复发次数每日1~10次不等,白天比夜晚易复发,下午较上午易复发,有的小儿在刚入眠或醒后不久容易复发,有时忽然的声响也能引来复发。 病后儿童患者智力及体力生长发育显著落后,表情呆滞、淡漠,绝不会笑,不认人,绝不会凝望,竖头、站、穿行均受干扰,语言生长发育落后。 典型的婴儿痉挛症复发大多数在1岁半以内停止下来,绝大多数转变为癫痫大发作或小复发。病程越长对智力干扰越重。如由先天生长发育异常、先天分解代谢异常、新生儿呼吸困难或大脑内出血所致的则对智力干扰更严重。需求注意根据家长的描述,要让孩子多喝水,保持心情愉悦,规律的作息。
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我家婴儿痉挛症好了
婴儿痉挛症自愈的可能性比较小,可能会是由于宝宝目前未复发,所以就误以为自愈了。婴儿痉挛症需要有长期服食药物实施压制,因为反反复复复发是可能会致使脑细胞伤损的。平时尽量避免受寒感冒,以免引致剧烈疼痛症的复发。留意仔细观察宝宝病情变动情况。需求注意引起小儿腹痛的病因有特别多,要尽早的带孩子到医院进行就诊。
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婴儿痉挛症放弃
婴幼儿降生之后再次出现有剧烈疼痛的症状,要理解可有这个脑损伤,可以做个头部CT仔细检查理解可有伤损的情况可以采取手术的办法来实施救治,同时还要留意仔细观察可有再次出现缺钙的表现出,可以做个微量元素检验来理解可有缺钙的表现出。可以采取口服补钙的药品来实施救治。需要强调的是防寒避暑,不要让孩子着凉,注意孩子的卫生。
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婴儿痉挛症不想活了
婴儿痉挛症要做进一步的仔细检查来实施诊断,看一看可有脑组织的伤损,如果和脑神经有关系的话要去医院复诊,看一看可有再次出现压制的症状,如果再次出现有血块的话,可以采取开颅的手术办法来实施救治,同时还要留意仔细观察可有再次出现颅内压增高的情况,平时要留意作好个人的防御培训。必须强调声明家长和孩子都要做好防护,避免带孩子去人多的地方,避免交叉感染。
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婴儿痉挛症宝宝离开了怎么办?
宝妈您好,一般情况下这个婴幼儿剧烈疼痛症,它持继的时间绝不会特别的长,他一般绝不会致使孩子再次出现呼吸困难的情况,但是最好是能及时的给孩子用抗癫痫的药物来实施解决的,要不然的话有可能会引致成癫痫大发作的情况,所以越早治疗效果越好的!而且往往这个容易引发智力的伤损!需求注意做好孩子的日常护理,饮食休息要有规律,提高免疫力。
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