如何正确诊断翼状胬肉_求医网专题频道

　　翼状胬肉初起时睑裂部球结膜充血肥厚，逐渐向角膜表面伸展，形成一三角形带有血管组织的胬肉，状似昆虫的翅膀，故名翼状胬肉。多发生于鼻侧，颞侧者较少，伸向角膜时，可侵及前弹力层及浅层基质。胬肉可长期稳定，无明显充血，组织肥厚，头部稍显隆起，其前方角膜呈灰白色浸润，胬肉不断向角膜中央推进，称为进行期。多无自觉症状，但当胬肉向角膜中央时展时，可引起散光、若遮盖瞳孔，则将严重影响视力、肥厚挛缩的胬肉可限制眼球运动。

　　翼状胬肉的诊断要点有哪些

　　1、其发病可能与环境因素有关，如日光紫外线照射，风沙、粉尘刺激等，也与结膜慢性炎症刺激有关。

　　2、小的翼状胬肉多无症状，或仅有轻度不适。当胬肉伸展至角膜遮盖瞳孔时，可影响视力。翼状胬肉分为头(角膜上的三角形优秀)、颈(角膜缘上)和体(球结膜上)三部分。

　　3、进行性胬肉表现为组织明显充血、肥厚，头部前端角膜呈灰色浸润，发展快;静止性胬肉无明显充血而组织较薄，无浸润，发展缓慢或不发展，但受到刺激时可转为进行性。

　　4、专家指出，早期翼状胬肉患者多因症状轻而未重视;当影响视力或容貌美观时出现焦

　　翼状胬肉与其它一些疾病相鉴别

　　1、假性胬肉：假性胬肉是由于外伤、手术及炎症伤及角膜边缘区而导致的结膜与角膜的粘连。与真性胬肉不同在于：它没有清晰的头、体、尾的外形特点;可以发生在角膜的任何位置;之前常常有明确的外伤及炎症病史;另外假性胬肉的下方常常可以被探针通过。

　　2、睑裂斑：睑裂斑位于睑裂区角膜两侧的球结膜，微隆起于结膜，呈黄白色的三角形外观。它的成因也与长期户外活动有关，但睑裂斑很少侵入角膜。

　　3、结膜肿瘤：一些结膜的肿瘤在发病初期易与翼状胬肉相混淆，但良性肿瘤一般很少侵犯角膜，而恶性肿瘤生长迅速，呈不规则外观。病理检查可明确诊断。

　　翼状胬肉病因不明，可能与风沙、烟尘、阳光及紫外线等外部过度的刺激有关。常为单眼或双眼发病。多数病例发展缓慢，呈锑形者，到一定程度即可停止。多见于户外劳动者，渔民及农民的发病率较高。这些易患人群应引起重视。