外耳道疖为外耳道软骨部毛授或皮脂腺感染所致,又名局限性外耳道炎,多为单个,亦可多发。并且外耳道疖肿多发生在外耳道外1/3软骨部,因该部位皮肤上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染,以夏秋季节多见。
西医治疗:
早期应用抗生素,控制感染。服用止痛、镇静剂。局部热敷或作超短波透热等理疗,以促使炎症消退,缓解疼痛。用10%鱼石脂曾油纱条或2%一5%酚甘油纱条敷置于疖肿处,每日更换一次。若疗已成熟而未穿破者,可用纯石炭鼓烧灼脓头,使其破溃;或直接切开排脓,并在市腔内涂擦纯石碳酸,使坏死组织脱落。切口须与外耳道纵轴平行,以防日后形成狭窄。脓栓脱感后。
局部可用纱条填压,防止肉芽生长,促使疗腔闭合。对反复发作的顽固病例,应进—步检查,以排除糖尿病等疾病。
1、起病初期疗肿未成熟时,可用细棉条或纱条蘸10%鱼石脂甘油或2%酚甘油松松填入外耳道,每日更换1次,有遏制和促进局部血液循环的作用,有助于炎症的消退。
2、疖肿成熟时,用75%酒精消毒外耳道,然后用小尖刀沿外耳道长轴方向挑开脓头,取出脓栓并排脓,将脓液轻拭干净后于外耳道置人10%色石脂甘油纱条。
3、如疖肿已自行溃破,将脓液拭净,外耳道以75%酒精清洁,再置入10%鱼石脂甘油纱条。
4、局部可用红外线或紫外线照射。
5、全身应用抗生素,症状轻者可口服头孢氨苄片0.5,每日3次,症状重者肌注青霉素万单位。每日2次。
6、疼痛剧者及发热者酌用解热镇痛剂。
中医治疗:
1、将活苍耳子虫100条,浸入到毫升芝麻油中,使其窒息而死。再加入冰片1克,放置7天后使用。用时取苍耳子虫l条研成糊状,放在疖肿表面,若有空隙,用蘸有苍耳子虫浸油的小棉球填满,使苍耳子虫糊能与疖肿紧密接触,直到第二天换药时放出,每日换药1次。
2、取熊胆0.1克,白矾20克,生甘草20克。先将白矾、生甘草分别煅存性,研为极细末,过筛后与熊胆共研极细末,并存备用。用时取该药末0.3克,吹入患耳病灶处,每日1次。
针灸:耳痛剧烈时,可针刺合谷、内关、少商等穴,以疏通经络,泄热止痛。
外治:用黄连膏、紫金锭局部涂敷,每日1次。
疖肿已成脓者,应切开排脓,或用针挑破脓头,放出脓血后用黄连膏敷。
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