胃平滑肌肉瘤的症状有哪些

　　胃平滑肌肉瘤与胃肠道其他间质肿瘤类似胃平滑肌肉瘤主要起源于平滑肌组织，少部分可能为神经起源，部分由良性胃平滑肌瘤恶变而来。因此，需尽早了解其发病症状并加以治疗。

　　胃平滑肌肉瘤的症状：

　　症状无特异性，其出现时间和程度取决于肿瘤的部位，大小，生长速度以及有无溃疡，约半数以上的患者因上消化道出血就诊，其次为上腹部不适和轻度疼痛，约1/3患者可扪及上腹肿块。

　　上腹部不适，疼痛，上消化道出血，肿块是胃平滑肌肉瘤的的主要临床表现，胃平滑肌肉瘤的患者病程长短不一，症状出现时间和程度与肿瘤生长部位，生长速度，类型，病期及有无溃疡出血等因素有关，早期由于肿瘤倾向腔外型生长，症状隐匿，多无特殊临床表现，随着肿瘤进展，典型者表现如下。

　　1、上腹部不适：约50%以上的患者发生腹痛，常先于出血和肿块，多为隐痛，钝痛或烧灼痛，或腹部不适感，持续10余分至数小时不等，有的餐后缓解，常伴泛酸，食欲不振，恶心和呕吐等症状，偶呈剧痛, 腔外型肿块破裂致腹腔内出血或肿瘤穿孔引起急性腹膜炎，可表现为急腹症样剧烈腹痛和腹膜刺激征，腹痛系由瘤体膨大，牵拉，压迫邻近组织所致。

　　2、腹部肿块：约半数以上患者查体或自行扪及中上腹包块，小者如核桃，大者比成人头还大，多有粘连，较固定，一般质较硬，部分有囊性感，边缘清楚，触痛不明显,也可有压痛。

　　3、上消化道出血：胃平滑肌肉瘤发生胃出血者也较多见，常为间断性，持续性小量出血，以黑便为主，少数出血量大可出现呕吐咖啡样物或解红色血便，多数患者以上消化道出血为**症状就诊，极个别呈大出血甚至休克，出血的主要原因是肿瘤受压或供血不足使中央部位梗死，坏死，以及瘤体表面溃疡所致，长期反复出血者，可有明显贫血的症状及体征，易被误诊。

　　4、发热，消瘦：另外，同其他恶性肿瘤一样，还可出现不规则发热，体重下降，恶病质等症状和体征。

　　胃平滑肌肉瘤的并发症：

　　半数的病例有肿瘤中心性溃疡，加之血循环丰富，故破溃后常易发生上消化道出血，以黑便多见，少数患者出血量大时可出现呕吐咖啡样物或解红色血便，肿瘤可直接侵犯胃周围组织，常累及大网膜及腹膜后，并经血行转移，多见于肝，其次为肺，淋巴转移不常见。