人类细小病毒B19(human parvovirus B19,以下简称B19)引起的典型疾病是传染性红斑和急性关节病。但该病毒在一些血液病和免疫受损病人可引起再生障碍危象,在妊娠妇女可引起胎儿水肿乃至死胎。近年的一些观察和研究表明,此病毒的感染可能与更多疾病的发生相关,从而引起了临床医师和研究人员的重视。本文主要针对小儿人类细小病毒B19感染的预防及护理措施进行阐述。希望能对患者有所帮助。
小儿人类细小病毒B19感染的预防:
1、采取呼吸道隔离措施:发现急性HPV B19病毒感染患者,应及时采取呼吸道隔离措施,特别要注意控制在儿童集体机构,家庭和病房内的暴发流行。
2、进行HPV B19病毒抗体监测:
(1)育龄期,妊娠期妇女:育龄期妇女尽量进行HPV B19病毒抗体监测,阴性者避免与HPV B19病毒感染患者接触,妊娠期间要重点保护。
(2)免疫功能低下和贫血患者:
①予以保护:对免疫功能低下者,慢性贫血患者应予以保护,减少传播。
②用免疫球蛋白:对慢性溶血或有免疫缺陷的病人及妊娠妇女,可考虑用免疫球蛋白预防B19感染,暴露前或暴露后给予免疫球蛋白是否能防止感染,尚不清楚。
③勤洗手:对这些人,在一个已知有B19感染的社区,用餐前,接触呼吸道或其他分泌物后洗手,可减少发生B19感染的危险。
(3)有引起医源性传播危险的人:有暂时性再生障碍危象或慢性B19感染的病人(而不是传染性红斑或关节病的病人),有引起医源性传播的危险,对这些病人,应当安排在单独的病室内住院治疗,并对他们进行呼吸道隔离。
3、疫苗:当前对B19尚无疫苗可用,然而,有人正对一种以杆状病毒感染并能表达无感染性但有免疫源性B19衣壳蛋白质的一种昆虫细胞系作为候选疫苗进行评价。
小儿人类细小病毒B19感染的护理:
1、合理休息,病人可进行一般活动,但休息时可使基础代谢率降低,减少氧的消耗,因此,合理安排休息很有必要。
2、鼓励病人多饮水,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食品。
3、饮食要给予高热量、高蛋白、富有营养、易消化的食物,以补充由于机体代谢亢进所消耗的热量。
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