中医对婴儿奶癣的认识_求医网专题频道

　　奶癣又名胎敛疮，多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为干敛疮，偏于风热盛。如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为湿饮疮，偏于湿热重。此证常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象。本病即婴儿湿疹，此症可用中药湿康·宁治疗，效果显著。

　　乳癣见《幼科金针》。即奶癣，发于婴儿的一种湿疮。出《外科正宗》卷四。又名胎癣、胎(疒敛)疮。多因婴儿禀性使风湿热毒蕴留肌肤而发，好发于婴幼儿之头面部，或可延展于其他部位。证见其初起者形似粟米，或散发，或密集群聚，疹色红赤，搔之即起白屑，其形若癣样。不起泡，不流水者称干(疒敛)，偏于风热盛者;若皮肤起粟，瘙痒无度，破则流水，浸淫成片，称为湿(疒敛)，为偏于湿热者。治疗当辨证：风热盛者，则宜清热祛风;若湿热重者，宜清热祛湿，可内服消风导赤汤。外治：干型者可用润肌膏之类;湿型宜用文蛤散。相当于婴幼儿湿疹。此外，有发于女子乳晕之湿疹。俗谓之为奶癣者。

　　奶癣的病因比较复杂，有先天的体质因素，也有后天营养失调。中医认为，本病多因怀孕时母亲多食辛辣炙博、鱼腥海味等发物或情志内伤，肝火内动，遗热于儿所致或为生后喂乳失当，饮食不节，脾胃薄弱;过食肥甘脾失健运，湿热内生而发生用凝脂类霜剂。另外营养过多、消化不良、衣着不当外部刺激等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质，约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。

　　温馨提示：引起奶癣的原因很多，主要是婴儿的过敏性体质所致，也有认为与母亲在怀孕期间饮食单调有关。如果婴儿是用母乳喂养的，母亲应多吃些蔬菜、水果、豆制品和肉类的食物，少吃鱼、虾、蟹等水产品。如果婴儿是用牛奶喂哺的，可适当延长牛奶的烧煮时间，以利蛋白质变性，减轻致敏作用，也可改用羊奶或市售的多维乳儿粉喂哺婴儿。不论是采用哪种喂养法，都应注意不要给婴儿喂得过饱，因为消化不良会使奶癣加重。