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视网膜静脉阻塞的预防护理

视网膜静脉阻塞的预防护理

  视网膜静脉阻塞的表现因病程早晚、阻塞位置、阻塞程度不同而有所不同。总干阻塞时,视乳头充血肿胀,境界消失。整个视网膜水肿混浊,并布满大小不等的线状、火焰状、狐尾状的视神经纤维层出血。视网膜浅层及深层出血,是毛细血管、微静脉或较大静脉不耐高压而破裂所致。出血量多时可见视网膜前出血,甚至突破内界膜进入玻璃体,形成玻璃体积血,使眼底不能透见。视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,为多因素致病。与高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系,外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因,视网膜静脉阻塞患者需根据不同的病因进行不同预防。对于患有该病的病人可根据以下进行预防护理:

  1、耐心倾听病人的主诉,回答病人对于疾病防治方面的疑问。帮助病人树立战胜疾病的信心,保持身心愉快,能够主动配合医护人员的治疗。

  2、保持病室环境安静、整齐,通风良好。

  3、病重者需要卧床休息,病轻者可以适当活动,如散步等。但是应注意少低头,减少头部活动。

  4、指导病人养成良好的饮食习惯,饮食以清淡易消化为主,少吃油炸、高脂、高糖食物,多食新鲜蔬菜水果,保持大便通常。

  5、按医嘱指导病人正确用药,观察药物的疗效以及不良反应。如使用糖皮质激素的病人,要注意监测其血糖的变化;使用抗凝血药物要观察病人有无眼底出血或身体其他部位的异常出血,一旦发现应及时报告医生并暂停用药。

  6、观察病人有无高眼压的表现,如头痛、眼痛、畏光、流泪等,如有异常及时通知医生进行处理。

  7、指导病人要保证充足的睡眠,避免眼睛的过度疲劳。

  8、积极治疗内科疾病,防止进一步加重病情。高血压病人不可使用利尿剂作为降压药。

  温馨提示:视网膜静脉阻塞的预后因阻塞的原因、部位、程度等有很大差异。就发病原因而言,炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的,不同于因动脉硬化波及而引起的阻塞,后者静脉管壁增厚、管腔狭窄由内膜下及内膜细胞增生所致,是不可逆的,故炎症性阻塞的预后优于硬化性阻塞。就阻塞部位而言,分支阻塞优于半侧阻塞,半侧阻塞又优于总干阻塞。就阻塞程度而言,不完全性(Hayreh所称的非缺血性者)优于完全性(缺血性)阻塞。

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