席汉氏综合症的发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后,因此人们一定要对此病引起重视,一定要做好此病的防护工作,做好围产期保健管理工作,预防产后大出血及防治休克,一旦发生失血性或感染性休克应及时处理,力争减少出血,缩短失血时间,及时补充血容量,使缺血坏死的影响通过代偿得以弥补。提供合理饮食,保障营养,并鼓励患者,树立对生活的信心和勇气。
一、预防
1、可疑垂体危象病例,禁用或慎用吗啡等麻醉剂、巴比妥安眠药、氯丙嗪等中枢神经遏制剂及各种降血糖药物,以防止诱发昏迷。对精神失常或神志不清者,应加强安全防范护理,防止发生意外。提供合理饮食,保障营养。
2、预防对某些原因引起的腺垂体功能减退症,可通过加强预防措施而免于发病,如提高孕妇的保健水平,可减少产后垂体坏死引起的腺垂体功能减退症,提高脑外科及放射治疗的水平,有助于减少这些因素引起的腺垂体功能减退症。
二、护理
1、鼓励患者起床活动,避免整日因卧床而导致褥疮。应注意避免各种诱发精神障碍的因素,如精神刺激、劳累、生活无规律等。
2、饮食护理甚为重要,应鼓励患者尽可能进食,根据病情给予高热量、高蛋白、富含维生素的流汁或半流汁饮食。
3、如患者常因卧床、少动或因精神药物影响而出现便秘、体位性低血压及锥体外系副反应等,应善于观察,及时发现,及时处理,以免影响患者的病情和治疗,甚至出现意外。
4、对患者要关心体贴,主动与其接触沟通,注意交流技巧,言语恰当,语气温和,要充分理解其内心情感体验,帮助她消除自卑和无能及消极的心理状态。
5、注意避免感冒、呼吸道感染及其它躯体疾病的发生。
6、鼓励患者,树立对生活的信心和勇气。
温馨提示:席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后,在现代剖宫产率上升的今天,应引起产科医师的高度重视。一旦发生失血性或感染性休克应及时处理,力争减少出血,缩短失血时间,及时补充血容量,使缺血坏死的影响通过代偿得以弥补。
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