肾盂肿瘤常常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。因此,肿瘤转移表现是肾盂癌早期的表现之一。
肾盂癌的症状:
肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。ct检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗主要是手术,肾盂移行上皮癌患者应将患肾连同输尿管及输尿管口周围膀胱壁一起切除。这类患者如行肾盂癌局部切除,高度恶性者近乎100%将复发,低度恶性肿瘤50%左右复发。
腰部和上腹部出现肿块,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。全身症状,全身不适,食欲减退,体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。肿瘤转移表现 肾盂肿瘤常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
约有70~90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿,少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适,隐痛及胀痛,偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛,因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见,尚有少部分病人有尿路刺激症状,晚期病人出现贫血及恶病质。
肾盂癌临床上分为5期,O期:肿瘤局限于黏膜期;A期:肿瘤侵及固有膜;B期:肿瘤侵犯肌层,C期:肿瘤扩展至肾盂旁脂肪或肾实质;D期:区域淋巴结受累或其他部位有转移。
1、血尿:发生率约为90%,表现为间歇性,无痛性,肉眼,全程血尿,可排出条索状血块。
2、疼痛:血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适。
3、肿块:多位于腰部或上腹部,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已近晚期。
4、全身症状:全身不适,食欲减退,体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热,贫血或高血压。
5、肿瘤转移表现:肾盂肿瘤常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
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