桡骨骨折的症状表现_求医网专题频道

　　桡骨近端包括桡骨头、颈和结节，桡骨头关节面呈浅凹形。与肢骨小头构成肱桡关节。桡骨头尺侧边缘与尺骨的桡切迹相接触，构成尺桡上关节。桡骨头和颈的一部分位于关节囊内，环状韧带围绕桡骨头。然而桡骨骨折的症状也因患者的身体情况而不同，具体有以下几种症状。

　　桡骨骨折的症状：

　　局部疼痛，肘外侧轻度肿胀，桡骨头周围有明显的压痛，前臂旋转活动受限，被动活动时疼痛，尤其是在旋后时明显，肘关节屈伸活动不受限，但活动时疼痛，临床上可分为三种类型：

　　1、伸直型骨折

　　伤后局部疼痛，肿胀，可出新典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形，检查局部压痛明显，腕关节活动障碍，X线拍片可见骨折远端向桡，背侧移位，近端掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征，可通知伴有下尺桡关节脱位。

　　2、屈曲型骨折

　　受伤后，腕部下垂，局部肿胀，腕背侧皮下淤斑，腕部活动受限，检查局部有明显压痛，X线拍片可发现典型移位，近折吨向背侧位，远折端向掌侧，桡侧移位，与伸直型骨折移位方向相反，成为反Colles骨折或Smith骨折。

　　3、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位

　　临床上表现为与Colles骨折相似的“银叉”畸形及相应的体征，X线拍片可发现典型的移位，当跌倒时，腕关节屈曲手背着地受伤，可发生与手术相反的桡骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位，这些骨折较少见，临床上长漏斩或错误诊断为腕关节脱位，只要仔细阅读X线片诊断并不困难。

　　桡骨骨折的并发症：

　　伤后局部疼痛，肿胀，可出畸形姿势，常常合并关节脱位，如果延迟手术，易发生骨化性肌炎, 肘部功能恢复也较差，还有可能发生桡骨小头的缺血性坏死，术中稍不注意也可能损伤桡神经深支，从而产生神经损伤的并发症。

　　而对桡骨小头粉碎性骨折时，术中应多冲洗手术区及肘关节腔，避免碎骨片残留，以致术后影响肘关节的功能，在有条件时建议能同时行人工桡骨小头置换术，尤其是对青壮年病人，因为桡骨小头切除后远期有一系列的并发症，对青壮年及体力劳动者有一定的影响。