贾第虫病是由蓝氏贾第鞭毛虫(giardia lambila)寄生在人体小肠引起的原虫性疾病。多数患者以腹痛腹胀为主要表现,并可引起胆囊炎、胆管炎及肝脏损害。贾第虫病除地方性流行外,还可导致水源性暴发性流行,在旅游者中感染也很常见,近年发现艾滋病患者常可合并本虫感染。
贾第虫病的症状表现:
儿童病例和严重感染者因长期吸收不良可导致消瘦,体重减轻,发育障碍,贫血等,如虫体侵犯胆囊和胆管时,患者表现为胆囊炎和胆管炎症状,右上腹或剑突下疼痛,恶心呕吐,发热,胆囊区压痛等,病变累及肝脏,患者以肝区疼痛,肝大伴压痛及肝功能损害为主要表现,此外,部分患者可表现为胃炎,阑尾炎。
贾第虫病症状轻重与虫株毒力和人体状况有关,当受染者胃酸缺乏和全身性免疫球蛋白低下时易发病。肠道微生物的分布也影响滋养体的生存。滋养体对肠粘膜的机械性刺激导致肠功能紊乱,肠粘膜充血、水肿,肠道分泌物增多和粘膜微绒毛萎缩等病变,影响营养的吸收,引起吸收不良综合征。根据发病缓急和病程长短本病分急性、亚急性和慢性三种。
贾第虫病潜伏期约8~15天。急性症状类似急性肠炎,表现腹泻,排恶臭的水样便,并有痉挛性腹痛、腹胀、恶心等,病程3~4天。急性患者未及时治疗则可发展为亚急性或慢性,表现为间歇性稀便、食欲不振等。慢性者最多见,反复发作,长期不愈,严重时出现吸收不良、脂肪泻、衰弱和明显体重减轻,在幼儿可出现营养不良和发育障碍。此外,尚有失眠、头痛、乏力、眩晕、出汗等症状。虫体偶可寄生于胆道,引起胆囊炎或胆管炎,表现右上腹部疼痛、发热、肝脏肿大及代谢障碍等。
大多数贾第虫病患者无症状,但他们可排出感染性包囊故**给予治疗,急性贾第虫病的症状通常在感染1~3周后出现,症状一般较轻微,可见水样恶臭的腹泻,腹部痉挛性疼痛和腹胀,胃肠道胀气和打嗝,间歇性恶心和上腹痛,也可出现低热,畏寒,不适和头痛,重症病例可因脂肪和糖吸收不良而导致体重明显减轻,粪便中通常无血液及黏液。
温馨提示:慢性贾第虫病可从急性期演变而成,也可不经急性期而发生,其症状有周期性腹泻恶臭粪便,腹胀明显和臭屁多,慢性贾第虫病有时可引致儿童发育障碍。
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