股骨干骨折的预防与急救措施

　　股骨干骨折患者受伤后出现大腿肿胀，皮下淤斑。局部出现成角、短缩、旋转等畸形，筋及膝关节不能活动。检查局部压痛，假关节活动，骨摩擦音，即可作出临床诊断。包括筋或膝关节的x线正、侧位拍片，可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。所以，股骨干骨折患者的早期预防很重要。

　　股骨干骨折的预防：

　　本病多是由于外伤性因素引起，无特殊的预防措施，注意生产生活安全，避免创伤是关键，在预防方面，本病的重点是在病人的护理，包括术前术后的护理，关心病人，注意合理的营养，早期进行功能锻炼，功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分，可使患肢迅速恢复正常功能，功能锻炼必须按一定的方法循序渐进，否则会引起不良后果。

　　健康教育功能锻炼前应向患儿耐心做好解释工作，以取得患儿主动配合，坚持锻炼。整复固定后，即可鼓励患儿做脚趾自主活动、踝关节背屈活动和股四头肌收缩活动。解除牵引后，在力所能及情况下，加大活动范围、强度和次数。关节功能已基本恢复正常者仍需继续锻炼，以增强肌肉力量，恢复正常功能，并逐步增加抬腿、蹲下、起立及旋转摇膝动作。

　　股骨干骨折的急救措施：

　　1、现场急救：若骨折发生在头部、脊柱，病人常表现为某一平面以下的躯干及肢体活动感觉障碍，说明可能有损伤平面之神经损伤，对此类骨折患者，急救原则是要特别注意保持身体平直，使用硬板搬运。而肋骨骨折患者，如为开放性，可表现为进行性的呼吸困难，急救要点是立即封闭伤口。

　　2、创口处理：开放性骨折，多伴有伤口流血，简单的止血的方法为：就地取材，没有无菌敷料时，尽量选用清洁的布类包扎伤口，但要注意外露的骨或组织不可回纳。压迫止血无效，肢体出血则可用止血带或其它代替物(织物)在伤口近端结扎止血，并抬高患肢，止血带每隔40-60分钟放松5分钟，最长时间不可超过一小时。

　　3、固定与搬运：脊柱骨折的病人必需平托于硬板上，颈椎骨折的病人还应在头颈两侧加垫，以防止骨折移位损伤脊髓;四肢骨折者，可固定患肢于对侧肢体或躯干上。固定后使用平板搬运，尽快送医院进一步治疗处理。