导致急性附睾炎的症状有哪些

　　急性附睾炎是中青年男性朋友比较常见的一种疾病，主要是由大肠杆菌、葡萄球菌还有链球菌等经过输精管逆行进入附睾造成的，因此，本病多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操作或长期留置导尿管后，以逆行途径引起感染者多见。因此，了解其发病症状并加以治疗极为重要。

　　急性附睾炎的症状：

　　急性附睾炎往往于频繁的性生活后发病。起病突然，双侧阴囊坠胀不适，局部疼痛甚重，影响行动。疼痛可向同侧精索、腹股沟及下腹部放射。伴有周身不适及高热。可以有尿路刺激症状。附睾肿胀在短期内可达正常的二倍。

　　检查时可见患侧附睾肿大，有明显触痛，有时睾丸与附睾界限不清。炎症较重时，阴囊皮肤红肿。同侧精索增粗且触痛较重。有时可伴有鞘膜积液和精索静脉曲张。尿中可见较多的白细胞。血中自细胞数明显增加。

　　急性附睾炎的并发症：

　　如治疗及时，病损可完全消失而无损害，但附睾功能仍可能受到一定影响，如治疗不及时或治疗不当，炎症可发展形成脓肿，导致附睾组织的严重损害，此外，附睾炎可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞，双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下，在睾丸被累及的情况下，还可引起睾丸生精功能障碍，附睾脓肿可延伸并破坏睾丸(附睾睾丸炎)，急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。

　　急性附睾炎根据病变主要分为肉芽肿性急性附睾炎、流行性腮腺炎性附睾炎、睾丸树胶样肿，具体内容如下：

　　1、肉芽肿性急性附睾炎：肉芽肿性急性附睾炎比较少见，多发生于中年人。病因尚未阐明，患者常有睾丸损伤史，故可能为生殖细胞损伤后，产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成，临床上可呈急性经过，睾丸呈明显的炎性肿痛，亦可进展缓慢，似睾丸肿瘤。

　　2、流行性腮腺炎性附睾炎：流行性腮腺炎性附睾炎为约1/4的成人流行性腮腺炎可并发睾丸炎，而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。病变的睾丸在急性期呈间质水肿及中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润;细精管扩张，腔内含有同样炎细胞。40%～60%的病例可转变为慢性，细精管造精细胞消失，间质淋巴细胞浸润，并发生纤维化和玻璃样变，因此睾丸萎缩而丧失生精功能。所幸本病大多数为单侧而不影响生育能力，如双侧睾丸受累，则可引起不育。

　　3、睾丸树胶样肿：后天性梅毒第三期可侵犯睾丸，病变有两种，较常见的一种为树胶样肿(gumma)。另一种为弥漫性炎症与纤维化。睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大，无明显疼痛。直径一般为1～3cm，质较韧，切面为黄色不规则的坏死组织，周围包围一厚层纤维组织。镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹，周围的纤维组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，亦可见多核巨细胞。树胶样肿旁和小血管内常可见闭塞性动脉内膜炎。弥漫性炎与纤维化的睾丸无明显肿大。镜检为弥漫性纤维组织增生，其中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，细精管萎缩。