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霍奇金病的饮食和预后

霍奇金病的饮食和预后

  霍奇金病患者多用大剂量联合化疗方案治疗,药物反应较大,应多吃益气养血、补骨生髓之品,如苹果、红枣、牛奶、**、山药、黑芝麻等;患者在化疗中常有恶心、呕吐等消化道反应,此时应给患者食用西红柿炒**、山楂炖瘦肉等菜肴,能补气血、健脾胃、减少消化道反应。

  患者经过放疗,因灼热伤阴,常有口干舌燥等郁热伤津的现象。在饮食调理上,要注意多吃清淡滋阴、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。

  一、霍奇金病药膳食疗

  1.海带紫草牡蛎肉汤

  原料:海带50 g,紫草10 g,牡蛎250 g。

  制法:将海带用水发涨、洗净、切细丝,放水中煮至熟软后,再放入紫草、牡蛎同煮,食盐、油适量调味即可食用。

  功效:清热化痰,滋阴补虚。用于热痰内蕴阴虚型淋巴瘤。

  服法:吃菜喝汤。

  2.山药杞子炖牡蛎

  原料:山药30 g,枸杞子20 g,牡蛎100 g。

  制法:将山药洗净、切片,枸杞子洗净、拣去杂质,牡蛎洗干净,一起放入锅内,放水适量,放入姜丝、油、食盐适量,煮沸后转文火炖30分钟,即可食用。

  功效:清热化痰。滋阴补虚。用于热痰内蕴阴虚型淋巴瘤。

  服法:随意服食。

  3.海带猴头菇汤

  原料:干猴头菇30 g,海带50 g。

  制法:将海带用清水浸泡,洗去咸味,切成条状。取猴头菇洗净,温水泡开,切成块,然后一起放入沙锅中加水适量煮汤,沸后加入油、上等鱼露、蒜、葱少量,再煮片刻即可服用。

  功效:清热化痰,滋阴补虚。用于热痰内蕴阴虚型淋巴瘤。

  服法:佐餐食用。

  二、下列各种因素在霍奇金病初诊时有提示预后价值

  1.疾病的临床分期,疾病分期越早,预后愈好。

  2.组织学亚型,淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳,淋巴细胞耗竭型预后最差。

  3.肿瘤细胞负荷大者差。

  4.有全身症状者差。

  5.年龄>45岁者较差。

  6.疾病部位的数目、结外病变的数目以及有无骨髓病变。

  7.女性较男性疾病进展慢。

  8.血红蛋白L,白细胞>15×109/L,淋巴细胞<0.6×109/L。

  现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可**性肿瘤,但大量长期生存患者的随诊结果显示,15年死亡率较普通人群高31%,死亡原因除了原发病复发之外,第二肿瘤占11%~38%(实体瘤和急性非淋巴细胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纤维化1%~6%。此外,放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治疗的结果,因此,对于能够被治疗的HL,疗效和保证生活质量是同样值得关注的问题,这种平衡需要从大量前瞻性随机对照研究的结果中得出结论。

  因此,通过对HL远期治疗并发症的认识,提出了防止和减少远期严重并发症、提高生存质量的治疗新策略。目前主要根据临床分期结合预后因素制定HL的治疗方案。

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