对软骨发育不全病人很重要的一件事,是知道现在在职业上他们有许多选择。应有正面心态,鼓励多参与病友团体,互相鼓励。 经由与适应良好的病人的接触,鼓励他们能有高大的期望。那么软骨发育不全的症状都有哪些呢?
一、软骨发育不全的主要临床表现
1.侏儒,是最常见的体征。出生时即可看到其躯干长度正常而肢体较短,此差别在生长过程中逐渐明显,肢体近端骨如肱骨及股骨比远端骨更短,患儿脂肪臃肿。至发育成熟,躯干的中点在脐平面以上。两手只能碰到股骨大粗隆下方。
2.头颅不相称的大,有的病人有轻度脑积水,穹窿及前额突出,马鞍型鼻梁,鼻扁平,嘴唇厚,舌长伸出(婴儿)。
3.胸椎后突,腰椎前突,骶骨水平,使臀部特征性的突出。
4.胸椎扁而小,肋骨异常短。
5.手指粗而短,分开,呈“三叉戟”状,有的病人伸肘轻度受限。
6.下肢呈弓形,走路呈滚动步态。
7.智力发育正常,牙齿好,肌力亦强,性功能正常。
出生时即可发现患儿的躯干与四肢不成比例,头颅大而四肢短小,躯干长度正常。肢体近端受累甚于远端,如股骨较胫、腓骨,肱骨较尺、桡骨更为短缩,这一特征随年龄增长更加明显,逐渐形成侏儒畸形。面部特征为鼻梁塌陷、下颌突出及前额宽大。中指与环指不能并拢,称三叉戟手。可有肘关节屈曲挛缩及桡骨头脱位,下肢短而弯曲呈弓形,肌肉尤显臃肿。脊柱长度正常,但在婴儿期即可有胸椎后凸畸形。婴儿期枕骨大孔狭窄在患儿中也比较常见,主要症状为腰腿痛及间歇性跛行。患者智力一般不受影响。
根据患者的典型身材,面貌,肢体缩小,以及手指呈三叉戟状,不难作出诊断。
二、软骨发育不全的并发症
关于本病的并发症,少数病人由于枕大孔变小而发生脑积水。椎管狭窄的发生率可达40%,大部分在腰椎。偶有在颈椎或胸椎,造成对神经根或脊髓产生压迫作用,需作椎板切除术减压,或做椎间孔扩大术。偶有因下肢畸形而作截骨者。还可并发桡骨头脱位、肘关节挛缩及胸椎后凸畸形。
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