脾功能亢进的预防护理措施

　　脾功能亢进是一种对患者危害性很大的疾病，因此还需早发现早治疗。治疗脾功能亢进首先要治疗原发病，比如若是肝硬化导致的脾功能亢进，可以行抗肝纤维化治疗，但药物治疗效果一般不好。若为血吸虫引起的脾肿大、脾功能亢进，尚需病原治疗等。用药若不能收效而原发病许可，可考虑切脾。在手术治疗期间针对患者的病情还需做好相应的预防护理措施，只有这样才能使治疗效果达到较好，下面就为大家详细介绍下脾功能亢进的预防护理方法，希望对您有所帮助。

　　一、护理方法

　　1、术前护理：患者一到院，接诊护士稳、准、快地将伤员送入抢救室，协助医师全面检查，尽快做出诊断。同时立即开通静脉通道，补液、纠正电解质紊乱，积极抗休克。一旦确诊，快速做好各种术前检查及术前准备、配血并做好输血准备，及时送手术室。同时安慰脾切除图册患者及家属，做好心理护理，稳定情绪，以取得配合。有合并伤者视病情给予处理。

　　2、术后护理：精心护理、严密观察BP、P、R、瞳孔及腹部情况，定期翻身，预防褥疮的发生。保护好各种留置导管，防止脱落、折叠和感染，认真记录出入量，有异常及时报告医师。

　　3、结果：本组15例除1例死亡外均治愈出院。术后恢复顺利，切口甲级愈合，无持续高热、再次出血发生，无切口感染、褥疮发生，平均住院2周。

　　二、护理讨论

　　1、术前建立静脉通道，止血、补液、纠正电解质紊乱：及时有效的处理是挽救患者生命的关键。

　　2、积极抗休克：立即中等度持续吸氧，心电循环监测，密切监测生命体征，每15min测P、R、BP 1次并观察瞳孔及意识变化。

　　3、患者麻醉清醒后及时开展心理护理：患者对突发的意外伤害毫无思想准备，难以接受这种刺激和打击。容易产生焦虑、急躁、恐惧等一系列的心理反应，情绪波动大。在护理中，要善于和患者交谈，利用沟通技巧，对其进行心理疏导，提高应对能力和患者的承受能力，使患者一直处于较好治疗状态。

　　4、加强各项基础护理：保持皮肤清洁，床单整洁干燥，做好皮肤护理，定时翻身，预防褥疮，并给予饮食指导。

　　5、膀胱冲洗：在无菌操作下进行膀胱冲洗，冲洗液可用生理盐水250ml加庆大霉素8万u或甲硝唑100ml每日1次，防止尿路感染。

　　6、切口护理：注意观察伤口是否干燥，有无渗血渗液。切口敷料有渗血渗液情况，及时通知医生给予处理。

　　7、疼痛的护理：手术切口大，术后切口疼痛较剧烈，肢体活动受限易使患者产生焦虑忧郁的心理反应，我们经常和患者交谈，分散患者的注意力，有时能缓解患者疼痛。对痛阈低的患者，必要时遵医嘱，适当应用镇痛措施，如使用止痛泵等。

　　8、休息：脾切除术后应一定卧床休息半月，避免不必要的活动。故应对患者做耐心解释：剧烈活动会影响伤口愈合，甚至有导致大出血的可能。并协助患者在床上轻微翻身、拍背、咳嗽、排痰。

　　三、健康指导

　　出院后要注意休息。加强营养，加强锻炼，促进康复，若有腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便等不适，应及时就诊。