导致先天性喉喘鸣的症状有哪些

　　先天性喉喘鸣由于孩子的喉软骨发育不好，在吸气的时候喉头软骨盖住声门了，会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。常发生于出生后不久或者出生几个月后，具体症状表现如下。

　　先天性喉喘鸣的症状：

　　新生儿出现后即可有吸气性喘鸣，或在数周后发生，喘鸣小一，轻者哩噬或吼吼声。呼气时可无响声，与体位有关，仰卧头后仰时症状加重，侧卧轻。婴儿哭声多无异常。在伴有呼吸道感染时症状加重，可出现紫绀。吸气时重者可出现三凹体征，即胸骨上窝、肋间、上腹凹陷。

　　1、先天性单纯性喉喘鸣：先天性单纯性喉喘鸣是指喉部组织过度软弱，吸气时向内塌陷，堵塞喉腔上口而发生的喘鸣。喉组织软弱可能系妊娠期营养不良，胎儿的钙或其他电解质缺少或不平衡所致，故又称为喉软化症，是新生儿期喉喘鸣最常见的原因，约占新生儿喉鸣的60%～70%。喉鸣多为高音调鸡鸣样的喘鸣声，也可为低音调的震颤声，一般只在吸气时发生，重者呼气时也可发声。

　　症状多为间歇性，睡眠或安静时消失，啼哭和躁动时明显，俯卧时减轻或消失，仰卧时明显。喉鸣时可同时伴有胸骨上窝、肋间和上腹部凹陷，但生长发育良好，哭声正常。喉鸣症状常在18～24个月间逐渐自行消失，不需特殊治疗。个别严重病例可出现呼吸困难和发绀。

　　2、先天性喉、气管发育异常：本组疾病包括各种产生喉、气管狭窄的解剖学异常。

　　先天性喉蹼出生时即有喉鸣，发声嘶哑或低弱，蹼大者可有呼吸困难，必须及早确诊及治疗。先天性声门下弹性圆锥组织肥厚或环状软骨畸形，皆可引起声门下腔狭窄、梗阻，严重者出生时即有喉鸣，但发音和哭声正常。

　　先天性气管狭窄可由气管本身病变(气管软骨环缺如、气管环软化、气管蹼、气管囊肿等)或气管外病变(颈部肿瘤、纵隔肿瘤或血管异常等)压迫所致。患儿多于出生时或出生后不久即有持续性喉鸣，以呼气时更为明显，哭声和发音正常。严重者可有呼吸困难。

　　3、先天性喉囊肿或肿瘤：先天性喉囊肿、喉内甲状腺或喉部肿瘤(血管瘤、乳头状瘤)都可引起新生儿喉喘鸣，表现为哑音或失音的双相性喘鸣。呼吸困难的程度以肿物的大小而定。附近组织的肿瘤如颈部水囊瘤、甲状腺舌导管囊肿、先天性巨舌或在舌底部的迷走甲状腺和先天性甲状腺肿虽可引起呼吸窘迫，但很少引起喘鸣。

　　温馨提示：患者若症状不重，一般至2～3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。