眼内异物在穿破角膜或巩膜的同时,常并发眼内组织的其他损伤,如:玻璃体积血、外伤性白内障,眼内炎或视网膜脱离。及时进行准确的异物定位,选择适宜的处理方法,及早摘除异物,减少眼的损伤,提高术后视力,减少并发症,至关重要。术前异物的准确定位关系到手术方式的选择,目前用于异物定位的检查手段主要有X线、B超、CT.三种方法对不彩虹质的异物各有优缺点,临床认为CT对异物的诊断最为准确,但仍有偏差误导。本文主要针对眼内异物的预防来进行阐述。希望对患者有所帮助。
眼内异物的预防:
眼内异物无论其性质如何,都可能带细菌进入眼内,而且眼内容物又是细菌容易繁殖的场所,一旦怀疑眼内异物,应立即加强抗感染治疗,预防发生化脓性眼内炎,并迅速作确诊眼内异物的检查和定位,尽快摘出眼内异物及缝合伤口,术后定期检查,特别是在伤后两周,注意有无交感性眼炎的发生。
眼内异物的护理:
1、术后要及时嘱患者不要用力挤眼,尽可能地避免头部震动,避免用力咳嗽,必要时给予镇咳药。同时注意观察全身及眼部情况,敷料有无松脱、移位、渗血、渗液、术后疼痛等,如患者反映术眼剧痛,伴恶心、呕吐及其他特殊情况,应及时报告医生,是否有眼内压增高或术后感染。同时注意防止患者便秘。特别要防止交感性眼炎的发生。
2、患者对双眼包扎,会产生烦躁、恐惧不适感,应及时向患者解释,分散其注意力,如讲故事,说笑话等。避免患者抓脱敷料及碰撞患眼,敷料松脱应及时处理,避免低龄患儿哭闹,必要时使用镇静剂。
3、开放点眼,动作轻柔、勿按压眼球,嘱患者闭目休息,减少眼球转动,保持患眼清洁,避免强光刺激。
4、注意保暖、预防上呼吸道感染。
眼内异物的保健:
1、严格搞好个人卫生,勤洗手、洗脸,勿用手和衣袖擦拭眼睛。
2、毛巾脸盘与家人分开杜绝传染。
3、饮食清淡、少吃刺激性食物。
4、保持充足休息、勿用眼疲劳。
5、如果抽烟应该暂时戒除或者少抽。
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