当前位置:

专题

>

其他疾病

>

血管损伤的手术治疗方法

血管损伤的手术治疗方法

  血管损伤可在直接暴力中,除由枪弹、爆炸片、刺刀、玻璃等锐器直接伤及血管外,尚有钝性暴力,如重物挤压、高空坠落、骨断端压迫以及绷带缩窄、止血带或石膏包扎过紧等,均可使血管壁受到严重挫伤。锐性物件造成的都是开放性损伤,钝性暴力造成的大都是闭合性损伤。该病的主要治疗方法为手术治疗,具体如下。

  血管损伤的手术治疗:

  1、动脉重建术:

  (1)血管扩创术:清洁的或切割的伤口无须切除过多的血管壁;挫伤或撕裂伤时,应仔细切除有内膜挫伤的血管段,杏则血管吻合术后极易发牛血栓,导致手术失败。损伤血管的切除范围,要根据病理类型而定,清洁的切割伤或刺伤只需修剪少许组织,撕裂伤、高速子弹伤、爆炸伤及钝性损伤,则要求彻底切除其近、远段有损伤的组织,直到正常的血管壁为止。挫伤的血管壁往往可见劈层血肿、内膜挫裂或卷曲、失去正常弹性与张力,或者有严重痉挛。血管腔内注射等渗盐水,观察有无渗漏和水肿,用放大眼镜(4—6倍)仔细察看断端血管壁,以免忽略潜在的内膜挫伤。

  (2)取出远段血管床内的血栓:采用Fogarty球囊导管摘除或者使用塑料管或橡皮导管抽吸血栓。近段动脉取出血块后,可见喷射性比血,说明近段内膜没有损伤。若远端动脉经取出血栓后问饥仍然不畅,怀疑有远端血管内蹦伤和血栓残留时.可作术中动脉造影术,以了解多6藻引青况。

  (3)解除血管痉挛:可用温热的盐水纱布湿敷,局部滴注2.5%婴粟碱或1%普鲁卡因溶液,或作机械性血管扩张。机械性扩张法常能收到较好效果。如果长段血管痉挛时则用液压扩张法,即手指捏忙痉挛的血管段两端,用等渗盐水通过细针注入血管腔内使其扩张,也可取得良好效果。

  (4)血管修复或重建术广般采用的方法有侧面修补术、侧面补片扩大管腔缝合术、端端吻合术和饥管移植术:前两种方法用于较大血管的侧面撕裂伤,潮lj是清洁、整齐的动脉切割伤,也可应用于静脉的部分损伤c后两种方法较多用于肢体的动脉断裂、严重枪伤以及动脉内脚’径性挫伤。血管重建中总的手术技术要求是:避免dK管腔狭窄、吻合口无张力:移植血管长度要恰当,血管缝合后要使内膜光滑和平整。

  2、血管结扎术:这种子术现己很少应用。只有在非主干的动、静脉损伤,或者病情重危,以及肢体严重损伤而丧失功能时,才可考虑血管结扎。

  3、肌筋膜切开减压术:它的适应证有,①受伤6—8小时以内施行血管重建术后,因组织缺氧时间长,术后可能发生肿胀;②动、静脉同时损伤,特别在脑窝部损伤者;③严重休克,低血压时间过长,组织易水肿i④软组织广泛挫伤者;⑤肢体严重肿胀者。

其他疾病在线咨询

更多

病毒感染发烧会反复吗

病毒性感染的发烧是会反复的。病毒性感染的发烧通常会出现头痛、发热等症状,随着病情的不断发展,甚至会导致病毒侵袭组织器官,危及患者的生命。在出现以上症状时,建议及时赶往医院,在医生的指导下进行有效的治疗...

1个回答

宝宝牙龈红发烧

两岁宝宝牙龈红且发烧,通常见于以下两种情况:第一,应该是孩子由于细菌感染引起牙龈发炎导致发烧,通常见于革兰氏阳性菌感染或者厌氧菌感染引起,一般有龋齿的小孩容易出现;第二,也有可能由病毒感染引起牙龈长疱...

1个回答

宝宝发烧无故

宝宝无缘无故的发烧通常与感染因素有关,如细菌感染、病毒感染、支原体感染等。因为宝宝的器官功能没有发育完善,免疫力比较低下,受到这些病原体感染后,就会引起发烧的症状。但也不排除是由于疾病所致,如系统性红...

1个回答

宝宝发烧乱说话

小孩发烧乱说话,可能是高烧导致的大脑暂时性不清所致,表示病情比较严重,需要及时处理,处理不当可能会出现不好的预后。给予物理降温,口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液退烧治疗,可以配合羚羊角颗粒。如果体...

1个回答

宝宝发烧几天退

小孩发热多是由于感染引起,最常见的是上呼吸道感染,一般病程是7天左右的时间,具体的病程和是否患基础病、治疗措施、免疫力有关。儿童如果是轻度发热可以物理降温为主,结合服用药物小儿柴桂退热颗粒,如果温度升...

1个回答

宝宝发烧后瞌睡

发烧后出现想睡觉,这是一种比较常见的情况。发烧后会使身体的水分流失比较多,并且会影响到神经系统,从而导致疲劳,乏力,嗜睡的情况。需要做好一些发烧的退烧护理和治疗,低烧可以先进行一些物理降温,超过38....

1个回答

可能关注

南京本地高品质的亲子鉴定中心大全-共16家(附2025年鉴定办理流程) 启东范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附正规机构选择指引) 太仓范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附鉴定机构地址大全) 快看!杭州亲子鉴定中心大全(2025年鉴定费用及影响因素) 昆山范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附全新鉴定机构名录) 佛山专业亲子鉴定中心地址(附2025年鉴定流程一览) 张家港范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(2025年更新) 精选!东莞亲子鉴定中心一览(附2025鉴定费用全面解析) 深圳15家正规亲子鉴定中心地址一览(附2025年鉴定费用指南) 溧阳范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附机构名单合集) 广州精选16家亲子鉴定的中心一览(附2025亲子鉴定流程) 邳州范围内可以做亲子鉴定的机构地址一览(附各机构详细地址) 新沂范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(附正规机构选择指引) 德州亲子鉴定中心名单大全(2025鉴定费用) 宜兴范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(附鉴定机构地址大全) 江阴范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(附全新鉴定机构名录) 普定范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(2025年更新) 聊城11家亲子鉴定中心地址名单(附2025鉴定操作流程) 黔西范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(附鉴定机构地址一览表) 都匀范围内可以做亲子鉴定的机构地址揭秘(附各机构详细地址) 合作13家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附2025年正规机构指引) 长沙县认证12家正规亲子鉴定机构汇总(附鉴定机构地址大全) 临夏13家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附2025年正规亲子鉴定地址) 固镇认证11家正规亲子鉴定机构汇总(附全新鉴定机构名录) 敦煌12家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附2025年鉴定地址大全) 五河优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开汇总(2025年更新) 玉门12家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(2025年全新鉴定机构名录) 怀远优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开汇总(附鉴定机构地址一览表) 华亭13家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附详细地址) 北京治视神经萎缩中医哪里好 广德优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开汇总(附机构名单合集) 东方13家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(2025年更新) 泾县优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开汇总(附各机构详细地址) 五指山11家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附2025年机构地址一览表) 万宁16家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附2025年机构名单合集) 旌德优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开一览(附正规机构选择指引) 琼海16家可以做亲子鉴定的机构地址白皮书(附2025年鉴定流程要点) 绩溪优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开一览(附鉴定机构地址大全) 文昌认证18家正规亲子鉴定机构一览(附2025年机构名单合集) 郎溪优秀认证可以做亲子鉴定机构地址公开一览(附全新鉴定机构名录)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。