环状胰腺是小儿先天性十二指肠梗阻的病因之一,是胰腺组织异常发育成环状或钳状包绕于十二指肠降部,当环状胰腺对肠管造成压迫时引起十二指肠完全性或者不完全性梗阻。临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。本文主要阐述环状胰腺病的预防及护理。希望对患者有所帮助。
环状胰腺病的预防:
对于有胆道梗阻的病人,除了需解除十二指肠的梗阻外,还要解除胆道的梗阻,可行胃大部切除,Billoth-Ⅱ式吻合术加胆总管与十二指肠梗阻远段端侧吻合术,对于环状胰腺合并胃,十二指肠梗阻者,可行胃次全切除,Billoth-Ⅱ式吻合术,必要时附加迷走神经切断术。
环状胰腺病的护理:
1、心理护理:应帮助患者消除焦虑及恐惧情绪,鼓励患者说出不安的想法和感受,同时应及时向患者例举手术后康复的病例,给予其治愈疾病的信心,鼓励手术患者之间的互相探访,加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,解决其后顾之忧,并教会患者减轻焦虑的方法。
2、饮食护理:应充分了解患者的饮食喜好,配合营养师制定患者食谱,记录饮食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物,对于有摄入障碍的患者,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等,按医嘱输入白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。
3、患者的术后护理:行胰、十二指肠切除术者,应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状,警惕术后胆漏、胰瘘和腹腔内出血等并发症;行胰体和胰尾切除术者,要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出,疑有胰瘘时,应立即将引流管持续负压吸引,并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。
环状胰腺属先天性发育异常,其治疗方法主要通过手术治疗,因此手术各阶段的护理是否到位,是手术治疗能否成功的关键。
温馨提示:手术治疗只是成功的第一步,精心的护理才能保障疾病的痊愈。医生患者应该相互配合,及时沟通,使手术治疗效果达到较好。
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