一旦患上眼睑带状疱疹,应治疗及时以减轻疼痛。由于患者常有程度不同的疼痛感,全身不适,低烧及食欲不振等症状;因此要劝告病人积极配合治疗,尽量避免用手抓搔,以免继发感染,加重病情。
眼睑带状疱疹的治疗措施:
1.尽早使用抗病毒药物:
如高浓度(35%~40%)疱疹净,二甲基氧化硫棉片局部包敷,连用3~4天,可缩短病程并减轻后遗症。1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射,同时给维生素B1、维生素B12。三氮唑核苷(病毒唑)是一种广谱抗病毒药物,可用0.5%溶液局部敷治或合并口服有良好效果。近来用左旋咪唑口服。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者:
可用1%阿托品液散瞳,以防虹膜后粘连;局部点用抗生素、抗病毒眼药水以及营养角膜的眼药水。
3.口服强的松,痛疼减轻后减量,以顽固性疼痛,用x线照射半月状神经节。
4.提高机体抵抗力:
肌内注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素,防止眼部发生并发症,并能缩短疗程,或用恢复期血清或血液注射。
5.中药治疗:
选取具有较强的抗病毒作用的药物,不仅能提高吞噬细胞和白细胞功能,而且对提高免疫力有较强的促进作用。既能提高细胞免疫,又能遏制病毒繁殖。从而达到标本兼治之目的,有效防止后遗神经痛。
⑴板蓝根肌肉注射,每日1次,每次ml。
⑵龙胆泻肝汤加剂:龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g,水煎服,每日剂。
⑶大青叶或板蓝根30g,水煎代茶。
6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布,均勿入眼内。
同时,眼睑带状疱疹病人应卧床休息。为防止水疱压破,可取健侧卧位。床单被褥要保持清洁,内衣应勤换,且应柔软,以防摩擦而使疼痛加剧。疼痛剧烈时,可服复方**、止痛片和消炎痛等,有一定疗效,也可在相应神经周围以普鲁卡因注射,常可迅速缓解。也可针灸治疗。
水疱未破,可外涂金霉素甘油,或硫磺炉甘石洗剂;如水疱已破有糜烂面时,可外涂6.5%新霉素软膏再加消毒纱布包扎。渗液多时可用0.5%新霉素溶液湿敷,然后再外用软膏。如疱疹累及眼睑部,可用疱疹净眼药水或金霉素眼药膏。
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