骨与关节结核如何预防_求医网专题频道

　　骨与关节结核是一种继发性结核病，好发于儿童及青少年，对儿童的生长发育，成人劳动力及生活质量影响明显。研究发现，骨与关节结核传染源95%以上是没经过治疗或治疗不彻底的肺结核，在身体抗病能力低下的情况下，由血行扩散而来，所以预防肺结核，控制结核病行，从宏观上，要从源头做起，抓住一个“早”字。

　　对有肺结核、消化道结核病例应正规、全程应用抗痨药;积极改善生活、卫生条件;卫生医疗部门应形成强有力监控体系，做好预防、隔离工作，对广大农村地区更应高度重视，加大普查、防治力度。对骨与关节结核患者只有早期诊断、早期治疗才能获得最理想的效果，具体预防措施如下。

　　一、国家要加大宣传力度，让大众知道，肺结核就是骨结核直接血行扩散和间接空气传播的重要传染源，切断这一肺结核排菌病人与健康人之间经空气传播的途径，提高人群免疫力，是一个全社会问题。

　　二、易感人群接种卡介苗，目的是使未受结核杆菌感染的机体获得一次经脱毒的，又能达轻微的没有任何危险的人工感染，以使机体产生免疫力来抵抗结核菌的感染和发病。

　　三、对新发现或已知是活动性肺结核凡未治疗者，要在有经验的医生指导下正确应用联合化疗方案，直至临床**。凡在初治失败，规则有药满疗程后痰菌复阳阶段，是复治对象，这部分病人在人群中具有高度危险性，所以要监视、监督病人更进行严格的复治方案，杜绝结核经血行扩散成为骨与关节结核的危险。

　　四、要增强患结核病家庭成员的防范能力。预防家庭成员间的传播性。对可疑对象要进行药物预防。

　　五、对患过肺结核临床**或正在治疗的病人，出现脊柱与四肢不明原因的疼痛和肿胀，应尽早检查。对有密切接触史的家庭成员。出现全身的某部分骨关节疼痛，也要想到是骨结核的可能，应尽早检查，并进行多次追踪检查，以做到早诊断早治疗，防止全关节结核的出现。

　　骨与关节结核病的其他注意事项：

　　骨与关节结核根据病情的发展，可以并发各样的损伤：

　　1)骨与关节结核基本上是继发性的。其原发病灶常常是肺结核和肠结核。若在原发病期间，人体具有一定的抵抗力，治疗恰当就可避免产生骨与关节的结核病变。

　　2)治疗不当时可以导致进入单纯结核的阶段(包括单纯骨结核、滑膜结核)在患病期间具有一定抵抗力、治疗恰当，多可保留正常或接近正常的关节功能。

　　3)如果病情继续发展，又进入了全关节结核阶段。治疗不当可导致患者关节功能丧失，严重者需要采用截肢而造成终身残疾。

　　脊柱结核患者除应口服药物外，还应卧床休息，严防直立使脊柱受力遭进一步破坏。当病变静止但脊柱不稳定时，可用支架、石膏领、腰围和石膏背心保护。多数病人除药物治疗外，还需手术治疗。病人应加强营养，充满信心，配合医生手术，明确术后注意事项，不可冒然下床活动。