外阴淋巴管瘤的诊断方法有哪些

　　外阴淋巴管瘤的具体病因不明，学界尚有争议。普遍认为外阴淋巴管瘤系由淋巴管扩张、良性增生所致。也可引多方面因素而起病，如基因易感性、地理环境因素及内分泌等影响本病发生。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。本文主要阐述外阴淋巴管瘤的诊断方法。

　　外阴淋巴管瘤的诊断：

　　根据临床表现可初步诊断，结合各型临床表现，穿刺后有淋巴液流出，组织病理检查可见充满淋巴液的大小不一扩张淋巴管腔，可以诊断本病，明确诊断需依靠活组织病理检查确诊。

　　外阴淋巴管瘤的鉴别诊断：

　　1、局限型疣状痣：

　　简介：扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的。大多数都是突然出现，以青少年为多见，好发部位为颜面和手背，影响美容。主要是通过直接接触传染，但是也可通过污染物，如针、刷子、毛巾等间接传染。另外，外伤也是引起传染的重要因素。

　　临床表现：一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹，呈圆形或不规则形，略高于皮肤表面，也可显著地突起而形成圆顶状。表面光滑，境界清楚，触之较硬，为浅褐或灰白、淡黄或正常皮色。多数分散存在或密集成群，有的互相融合或沿抓痕呈条状分布。一般无自觉症状，有微痒。好发于颜面、前额和手背，也可发生在腕和膝部。大多对称，数目不定。

　　鉴别要点：好发于头皮、躯干或四肢，单发，皮损为密集的淡褐色至黑色丘疹，排列成条形，表面呈乳头瘤样，角质增厚，容易与淋巴管瘤鉴别。

　　2、海绵状血管瘤：

　　简介：海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。

　　临床表现：位于较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见，表面呈结节状，或分叶状，有弹性。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。

　　鉴别要点：深部淋巴管瘤与海绵状血管瘤较难鉴别，最终要依赖病灶组织学检查才能明确诊断。组织病理示真皮下部和皮下组织内有大量大小不等的血管腔隙。而淋巴管瘤真皮或皮下组织内为大量大小不等的淋巴管，两者可以根据这些特点相区别。