舌白斑的发生率与吸烟的长短及吸烟量呈正比,饮酒、喜食、烫食和酸辣喜嚼槟榔等局部理化刺激也与舌白斑的发生有关。由于口腔黏膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高出黏膜表面,不粗糙或略粗糙,柔软,可无症状或轻度不适难受感。因此,一旦感觉口腔有白斑且不适应尽早去医院检查诊断。
舌白斑的检查诊断:
扁平苔藓的白斑多为孤立性损害,而扁平苔藓可在多数黏膜发生损害。扁平苔藓表现出多种形状的损害,此外,扁平苔藓患者常伴有皮肤病损。白斑仅局限于口腔,偶见于其他部位黏膜,不伴有皮肤损害。
结合临床做口腔常规视诊,必要时做组织活检以明确诊断。
白斑是舌粘膜上的白色斑块,按其恶变倾向分为良性的白色角化症和恶变前期病变的白斑,舌白斑多发生于舌背、舌腹或舌缘,白斑界限清楚,稍高于粘膜表面,颜色为乳白、灰白或微黄的白色,病损表面可粗糙不平或有颗粒增生,或呈疣状突起,或糜烂。也可在白斑中散布着一些发红区域。
舌白斑的鉴别诊断:
与扁平苔藓相鉴别
白斑多为孤立性损害,而扁平苔藓可在多数粘膜发生损害,扁平苔藓表现出多种形状的损害例如白色斑块,网状损害,疱性损害,糜烂以及红白相间性损害,此外,扁平苔藓患者常伴有皮肤病损,白班仅局限于口腔,偶见于其他部位粘膜,不伴有皮肤损害,对于鉴别不清的病例,通过组织学检查可得出正确诊断。
舌白斑的四种类型:
1、颗粒型:口角区黏膜多见。在充血的黏膜上,白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂刺激痛,本型白斑多数可查到白色念珠感染。
2、糜烂型:白色斑块上有糜烂,可有溃疡形成。有明显疼痛。
3、均质型:皱纸状白斑多发生于口底及舌腹,表面粗糙,边界清楚,周围黏膜正常,早上白斑呈灰白色或白垩色,有粗糙不适感。另外,在增厚的白色斑块上,有糜烂或溃疡,可有局部刺激因素,可有反复发作疼痛。
4、疣状增生型:疣状损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状,突起粗糙质稍硬疣状,损害多发生于牙槽嵴唇腭口底等部位。
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