乳糜胸是指胸腔积液呈乳糜浑浊状的物质,里面中性脂肪和甘油三酯含量较高。该疾病多因结核病及丝虫病而引起。乳糜胸要对症治疗,减少进食量及服用低脂饮食可减少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃肠减压及实行静脉高营养治疗,以阻断乳糜液形成,有利胸导管损伤的修复。
1、乳糜胸患者宜吃食物:
多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。如未加油脂的主食及点心、脱脂牛奶、咖啡、茶、果汁饮料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黄(每周不超过3个)、精瘦肉、鱼、禽类(用量每日不超过150克)、烹调用油以中链甘油三酯为好。
饮食中主要的油脂为「长链脂肪酸」→在肠道经消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中链脂肪酸(MCT)」→直接被吸收进入肠黏膜细胞→血液循环
治疗期间可能由数周至6个月,须定期门诊评估。
使用100%MCT时,需补充必须脂肪酸:葵花油或大豆油2-3茶匙,每次5-7匙为宜,每日3-4次。每满匙约3公克(约20卡),含中链脂肪酸约2公克。中链脂肪酸(MCToil),Maxdose3-4汤(T),1茶匙(t)=4.6g,1g=8.3cal,8-10C的脂肪酸,需要胆盐乳糜化及胰解脂脢消化,容易吸收,饮食所需脂肪卡数的50-70%可由其取代,可以加到菜汤或流质食品中,可以调入调味汁中,MCToil会软化或破坏塑料制品,用MCT制备之食物,建议用玻璃或陶瓷制品盛装。
2、乳糜胸患者忌吃食物:
全脂乳、肥肉、鹅、鸭、加了油脂的蛋糕。
3、乳糜胸患者食疗方:
黄颡鱼炖豆腐
原材料:黄颡鱼300g、豆腐2块、姜10g、葱10g。
调味料:白醋10ml、米酒10ml、胡椒粉5g、盐4g、味精2g、鸡精2g。
制作过程:(1)黄颡鱼宰杀去内脏洗净,入锅炸香备用;(2)豆腐略洗切条,过水备用,姜去皮切丝,葱择洗净切段备用;(3)锅上火,油烧热,放入姜丝,黄颡鱼炒香,烹入白醋、米酒,加少量水,放入豆腐,调入其他调味料,加入葱段,煮入味即成。
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