精囊囊肿是一种比较常见男科疾病,当男人得了这种病之后,会严重影响精囊的正常运作,若患者长期没有到医院治疗,甚至还会影响精子的质量,导致不育。因此,需尽早了解其发病原因并加以治疗极为重要。
研究提示精囊囊肿多为先天性,常伴同侧中肾管异常,主要是同侧输尿管向中肾管的衍生物,如膀胱三角区、膀胱颈、前列腺部后尿道、射精管或精囊的异位插入。
除了同侧异位输尿管开口外,通常伴有同侧肾发育不良,其程度不一,严重者呈明显的发育不良或缺如,甚至引起临床症状。文献报道肾发育不良占到约80%,集合管系统重复占8%。
精囊囊肿伴多种泌尿生殖系统畸形这样的高发生率与泌尿生殖系统密切的胚胎发生有关。在胚胎发育的第4-7周,输尿管芽从中肾管头端在泄殖腔开口附近的背侧起源长出,而中肾管末端部分形成膀胱三角区。
精囊则在胚胎第13周时也从中肾管尾端向外侧凸出。当输尿管芽过于远离尾端时,则导致过早被吸收到膀胱壁内,其由于开口于侧面而造成输尿管返流。
相反,输尿管芽凸出过于向头侧时,则导致其延迟吸收,异位开口膀胱三角区、膀胱颈、尿道或中肾管来源的器官,如射精管、精囊或输精管同时由输尿管芽头侧延伸的输尿管不能到达中肾而其不连接,从而不能刺激原肾胚基分化和发育, 导致肾发育异常、发育不良或不全。
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