急性附睾炎与急性睾丸炎、睾丸扭转鉴别较为困难,特别是疾病早期鉴别更困难,且其治疗不尽相同,若不能及时诊治,可能会导致严重的后果,如不得不手术切除睾丸等。本文主要针对急性附睾炎的致病因素进行阐述。希望能对患者有所帮助。
急性附睾炎的病因:
1、因尿道留置导管和尿道内器械检查诱发前列腺感染,及伴发急性附睾炎。
2、前列腺切除术后,由于是经尿道方式的前列腺切除术,由于射精管的开口的前列腺窝内,排尿时的尿流压力可将尿液逆流进射精管,而且前列腺切除术后8-12周内,尿液中常含有一定数量的细菌。
3、无菌尿返流进输精管可导致化学性附睾炎。急性附睾炎时附睾呈现肿胀和变硬,感染一般由附睾的下极蔓延到上极,并可出现小的脓肿,附睾旁鞘膜也分泌多量液体,精索也随之增厚,睾丸也可相应地肿胀与充血。显微镜下检查见附睾组织充血水肿,有大量白细胞、浆细胞和淋巴细胞的浸润以及脓肿形成,附睾的上皮细胞坏死。
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