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诊断细菌性阴炎能根据临床症状进行吗

诊断细菌性阴炎能根据临床症状进行吗

  诊断细菌性阴炎能根据临床症状进行吗?细菌性阴炎是妇科疾病中相当常见的一种,该病不仅会出现引道黏膜充血的情况,而且还会出现阴部恶臭及白带增多的情况,因此我们需要对于细菌性阴道炎一起高度重视。然而为了能够尽快**细菌性阴炎疾病,我们首先需要准确判断该病的病情严重程度,这样才能尽快确定诊疗方法。

  那么诊断细菌性阴炎能根据临床症状进行吗?专家解释说,诊断细菌性阴炎仅凭症状很难判断,需要结合临床检查才能确诊,如白带常规检查就是确诊的线索之一。另外,细菌性阴炎的患者一般会出现白带增多,呈白色或灰色,且有泡沫,有特殊的腥臭味,在月经期或性交时气味更严重,部分患者可没有症状,大多数来就诊的患者是因为自觉外阴瘙痒、灼热感,可是妇科检查时阴道壁又无炎症可见,这也是细菌性阴炎的特点。一般来说,细菌性阴炎常会出现以下症状:

  细菌性阴炎患者临床约有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。

  因为白带增多并不是细菌性阴炎的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。细菌性阴炎患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。检查阴道分泌物有如下特点:

  (1)pH值比正常高,达5.0~5.5。

  (2)白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样粘稠度,可有许多气泡。

  (3)有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。

  (4)少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。

  此外,实验室检查对细菌性阴炎的诊断是十分必要的,单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断细菌性阴炎的。实验室检查包括涂片、胺试验培养法、生化法、荧光抗体法等涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对细菌性阴炎的诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。

  (1)涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞,线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

  (2)胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有"鱼腥"样氨释出这是因为分泌物中胺量较高遇碱后可放出氨味来。

  (3)培养法:应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形不透明表面光滑的菌落。

  (4)生化法:取阴道分泌液作生化测定正常妇女乳酸盐量高琥珀酸盐量低而本病妇女测定值正相反。

  (5)荧光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检。

  诊断细菌性阴炎能根据临床症状进行吗?专家解释说,对于细菌性阴炎我们一定要进行选择一家正规医院进行诊治,这样才能避免错过较好的治疗时期,从而来降低细菌性阴炎对患者的危害性。

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