髌骨软化症以膝关节酸软无力,下蹲疼痛等为主要症状,严重者会造成一侧行动不便。对于症状较重患者应及时采取手术治疗,根据髌骨的病变情况作适当处理。本文主要为您介绍髌骨软骨切削术治疗髌骨软化症的方法,该手术包括包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术三部分。
髌骨软骨切削术:
(1)软骨表浅切削:
用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。
(2)软骨切削至骨质:
如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。
(3)软骨切削至骨质及钻孔:
切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。
上述的髌骨软骨切削术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。
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