慢性单纯性鼻炎患者的治疗方法

　　1.积极消除全身与局部可能致病的因素，改善工作生活环境条件，矫正鼻腔畸形，避免长期滥用血管收缩剂。

　　2.局部治疗局部治疗的目的为：①抗感染;②消除鼻黏膜肿胀，使鼻腔及鼻窦恢复通气和引流;③恢复纤毛和浆液黏液腺的功能。

　　慢性单纯性鼻炎并发感染的，可用适合的抗生素溶液滴鼻或喷入鼻腔。

　　为了消除鼻黏膜肿胀，使鼻腔及鼻窦恢复通气和引流，可用血管收缩剂如麻黄碱生理盐水溶液滴鼻。对麻黄碱发生耐受性的，可改用0.05%羟甲唑啉(阿复林)，但治疗不可过分依赖血管收缩剂，特别是对萘甲唑啉(滴鼻净)更应慎重，尽管此药血管收缩作用较麻黄碱强而迅速，且无苦味，易为患者接受使用，但过多使用，易发生药物性鼻炎，使用量越来越多，而效果较前越来越差，故应尽量争取不用为宜，即使应用亦不能超过1周，对儿童易引起循环障碍等中毒反应，应列入禁用之列。另外应正确理解鼻呼吸通畅的程度，一般应以呼吸够用为准，而不能以滴用血管收缩剂后的呼吸状态为标准，这也是患者多用、滥用血管收缩剂的原因，对此不可忽视。

　　清除鼻腔过多的分泌物，有助鼻黏膜生理功能的恢复。简便而安全的方法，为以手指封闭一侧鼻孔擤出另侧的鼻涕，或将鼻内分泌物向后吸入咽部吐出。捏紧两侧鼻孔擤涕，有引起鼻窦和中耳感染的危险。分泌物黏稠难以排出的，可先喷麻黄碱生理盐水溶液，或滴入生理盐水，然后再擤出，或用吸引管吸出。

　　鼻内普鲁卡因封闭疗法，对单纯性慢性鼻炎有一定疗效。一般采用0.5%普鲁卡因，注射于鼻丘或下鼻甲的前后端或下鼻甲长轴黏膜下。每侧注射1～2ml，隔日1次，5～6次为1疗程。

　　超短波治疗慢性单纯性鼻炎，系卵其温热作用，改善血循环，从而缓解其刺激症状。

　　锌离子透入疗法用于慢性单纯性鼻炎，亦有效果，但有损害黏膜纤毛的缺点。

　　对一些鼻塞较重，病情顽固的病例，可采用黏膜下注射硬化剂、黏膜下单极或双极电凝固等疗法，以消除或减轻鼻部症状。以上各疗法对鼻黏膜上皮的生理功能影响极微，可以采用。

　　总之，慢性单纯性鼻炎的组织病理改变属可逆性，局部治疗应避免损害鼻黏膜的生理功能，用药的pH测定和等渗度亦属重要。