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高原肺水肿真要命 及时治疗很关键

高原肺水肿真要命 及时治疗很关键

  目前,很多人喜欢到西藏或是高原地区旅行,如果遇到高原反应,很容易患上高原肺水肿。高原肺水肿一般会出现胸部压塞感、咳嗽以及呼吸困难等情况,这种情况一定要及时治疗,否则会危害到性命,那么,高原肺水肿怎么治疗好?下面就让小编为大家具体介绍吧。

  高原肺水肿早期诊断是有效治疗的关键。在发达国家,由于高山急救设施的现代化,一旦发生高原肺水肿就迅速转移到低海拔地区。但在我国青藏高原,主张就地抢救,以免因长途转送,路途颠簸或供氧中断而病人死于途中。

  1、药物治疗

  皮质激素:高原肺水肿病人肾上腺皮质功能是可能低下的,故对一些严重病人使用皮质激素治疗,效果良好。它可稳定血管内皮细胞及肺泡上皮细胞功能,降低毛细血管通透性,解除支气管痉挛,促进肺内渗出液的吸收。常用氢化可的松(hydrocortisone)200~300mg静滴,或地塞米松(dexamethasone)10~20mg静滴。

  利尿剂:它能脱水,减少血容量,减轻右心负荷,降低肺血管阻力的作用。常用呋塞米(速尿) 20mg稀释于25%葡萄糖20ml静注,或依他尼酸(利尿酸钠)25~50mg静注。利尿时要注意补充氯化钾,以防低钾低氯血症,同时也要注意血液浓缩。

  氨茶碱(aminophylline):是治疗高原肺水肿很有效的药物,可降低肺动脉压,强心利尿,扩张支气管平滑肌的作用。首次量为5~6mg/kg稀释于25%~50%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射。根据病情,4~6h可重复。

  吗啡:但有些危重高原肺水肿病人使用后效果很好。其作用是该药能消除焦虑和不安,降低中心静脉压,减少肺血容量,减轻心室负荷的作用。因此,对烦躁不安,剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰,劳力性呼吸的严重高原肺水肿病人可使用吗啡。但有嗜睡,昏迷,休克,呼吸不规则的病人则不宜使用吗啡。用法为5~15mg皮下或肌内注射。

  2、氧疗

  吸入高浓度、高流量氧是挽救高原肺水肿病人的关键。100%氧,以4~8L/min输入。当高原肺水肿病人有大量泡沫痰时,可用祛泡沫剂,如50%~70%乙醇或二甲硅油。有条件也可用高压氧舱治疗。输氧后应迅速增加血氧饱和度,降低肺动脉压和改善症状,但输氧应持续12~24h,直到高原肺水肿病人完全恢复。

  温馨提示:高原肺水肿属于危害比较大的疾病,严重起来要人命,因此,一旦在高原地区感觉不舒服,就需要及时检查,对症治疗,希望上述的文章可以帮助到患者们。

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