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矮小症

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科学拔苗能助长

科学拔苗能助长

  矮小症是一种常见病,发病率大约占人群的1-3%,需要治疗者约占患病人群的三分之一,治疗矮小症曾是世界级的难题,随着现代医疗科技的不断进步,儿童矮小症的治疗有了很大的突破,很多“袖珍少年”完全可以成为“白马王子”。

  1、孩子身高有律可循

  每个人从出生后到成年有两个快速生长期,即婴儿期和青春发育期。一般而言,出生后第1年平均生长25厘米,至1岁时身高约75cm,2岁时约85cm,3岁时约95cm;因此1~3岁平均年增长约8~10cm,3岁后增长速度逐渐递减,每年约增长5~7cm,这是人生的第一个快速生长期。青春发育期是人生的第二个快速生长期,在这个时期男孩子增长20~30cm,女孩子增长15~25cm。

  从季节来说,一般孩子在春夏季长得要比秋冬季快,如果家长觉得孩子整个冬天几乎没长个儿,也别着急,判断孩子的生长速率还是以一整年的变化为准。如果发现孩子总是比同龄人矮,衣裤总是不见变短,以及每年的生长速率小于5厘米时,说明孩子的生长可能出现了一些问题,应尽早求医。

  2、早发现早治疗是关键

  近年来儿童矮小症已成为不少家庭及社会关注的重要问题,但这并不意味着发现孩子身材矮小后,家长都采取了正确的方法。不少家长因自己孩子矮小,就不加选择地滥用各种“增高”药物,还有些家长期待孩子可能“晚长”,而一味盲目地等待,待孩子已经是高中学生,甚至已经是大学生了,因为求学、就业等发现身高不足时才来就诊,这时孩子的骨骺接近或已经闭合,生长潜力已非常有限,因而错过了最佳治疗时机,常常追悔莫及。因此,矮小症的早期发现、早期诊断、早期治疗尤为重要。

  怎样才算身材矮小呢?一般来说,身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的第三百分位数或两个标准差(国家有标准),儿童期伴有生长速度低于4厘米/年,即称为身材矮小。因此,判断孩子是否属于矮小症,要根据我们国家的标准,目前临床主要依据2005年版的全国城乡男女童身高和体重标准。

  3、科学“拔苗”助长高

  “身材矮小可由多种病因引起,针对不同的病因应该采取相应的治疗办法,切忌盲目用药而耽误治疗”。目前治疗身材矮小的方法大致有三大类:补充生长激素、断骨延长术和保健品。市面流行的各类保健品疗效不确定,断骨延长术虽然能使骨骺已经闭合的孩子身高再增加5~7厘米,但孩子所经受的痛苦比较大,术后的副作用不可预测,风险较大,选择时更需谨慎。而生长激素主要用于生长激素缺乏症、Turner综合征、宫内生长发育迟缓、特发性矮小等原因引起的矮小,应该属于特效药;生长激素与抑制性腺发育的药物联合可以用于性早熟引起的矮小,效果良好。

  生长激素用于治疗矮小症的临床效果,取决于开始治疗的年龄、骨龄以及营养供给等因素。一般开始治疗年龄愈小,效果愈好。生长激素缺乏症引起的矮小一般用药后每年可以增高10~12cm。如曾滥用其他药物而使患儿骨龄增加,则明显影响治疗效果。生长激素的疗程一般可持续至骨骺融合为止,其间应每3个月检查一次,以监测疗效、保证药物效果。治疗期间还应注意甲状腺功能。必要时应补给左旋甲状腺素等。

  除了药物治疗以外,合理营养,适当的运动及充足的睡眠也是促进生长发育的必要条件。充足的营养是重要的物质基础,蛋白质、钙、锌等均是人体细胞的重要组成成分,因此,要注意均衡饮食。同时,运动可促进生长激素的分泌,尤其是弹跳可刺激骨骼增长,因而应让儿童多做户外活动。此外,充足的睡眠是长高的必要条件之一,因为生长激素的分泌高峰是在熟睡后出现,所以,处于生长期的青少年应合理安排时间,不要熬夜,否则也会影响身高。

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特发性矮小症治疗

特发性矮小症主要是指的无明显原因引起的身体矮小,是目前少年儿童身材矮小最为常见的一种,其主要特点是生长激素水平正常、出生时无低血糖、没有心理发育障碍,比同龄儿童身材明显矮小。其主要分为:1、家族性矮小,该情况是先天遗传因素,目前尚无较好的治疗方法;2、无遗传因素的矮小由于该疾病的原因不明,也无较好的治疗方法;3、青春发育延迟引起的矮小,该患者一般会伴有激素水平的异常,主要是生长激素及性激素的分泌不足导致,部分患者可在晚几年后自行恢复正常,也可以给予生长激素替代治疗。

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儿童矮小症的检查方法

身体检查:身高(长)、体重、头围、生命表徵、畸形、心杂音、内脏状况。骨龄检查:左手X光像显示骨骼发育状况,医师以此判定骨龄来,推测孩童生长发育状况。内分泌检查:有甲状腺检查、生长素、或皮质醇。因生长激素之生理性分泌高峰在夜间睡眠中或日间运动后,所以生长激素之初步检查须先运动或投与药物刺激后再抽血,标準检查须连续抽多次血

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矮小症儿童的表现

儿童矮小症的特征,首先是身材的矮小,孩子的身高低于同龄儿童的两个标准差或者低于同龄儿童的第3个百位数。其次是骨龄的落后,因为很多矮小症的原因是由于生长激素缺乏或者甲状腺素功能减退症引起的,此时孩子往往会有骨龄的明显落后。另外孩子会有一些特异性的症状,比如因生长激素缺乏造成的,孩子往往会有幼稚面容,也就是通常所说的娃娃脸。

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儿童矮小症怎样治疗

儿童矮小症如何治疗孩子在测量身高的时候,如果发现孩子身高已经明显低于正常同龄儿童,在医院检查中又发现孩子已经诊断矮小症的时候,这个时候首先要给孩子做相关的检查,来看孩子是什么原因所导致的,根据孩子病因采取针对性的治疗。比如孩子如果是一些原发性的矮小,或者说是由于生长激素分泌不足所导致的,可以给孩子采取生长激素治疗的方法。如果孩子是因为早熟所导致的情况,可以给孩子治疗早熟的同时,在进行生长激素治疗。

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矮小儿童应该怎么治疗

如果孩子个子矮,首先要确定一下是否有遗传基因,另外长个有早晚。如果是遗传导致的,恢复正常的几率不是很大,为了安全起见,建议拍摄一下关节的x线,同时抽血化验生长激素。一定要进食种类丰富。按期的补充维生素D2,多到户外晒太阳,适当的增加营养,多进行体育锻炼,增强体质。如果是由于生长激素分泌不足,可以规范的进行生长激素治疗。

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男生身高160是矮小症吗

身高1米6不属于是矮小症,因为身高好多方面的因素都有着一定的关系和遗传有着一定的关系,和发育期间的饮食营养全面均衡,荤素搭配和各种的食物不挑食,以及充足的睡眠,坚持锻炼身体,这些都有着一定的关系,所以说调整好自己的心态,自己身体健康才是最重要的。

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