随着病原学及耐药性发生很大的变化,败血症诊断技术也不断提高。下面就去了解一下败血症的诊断方法。
败血症诊断1、易感因素。1、母亲的病史:母亲妊娠及产时的感染史(如泌尿道感染、绒毛膜羊膜炎等),母亲产道特殊细菌的定植,如B组溶血性链球菌(GBS)、淋球菌等。2、产科因素:胎膜早破,产程延长,羊水混浊或发臭,分娩环境不清洁或接生时消毒不严,产前、产时侵入性检查等。3、胎儿或新生儿因素:多胎,宫内窘迫,早产儿、小于胎龄儿,长期动静脉置管,气管插管,外科手术,对新生儿的不良行为如挑“马牙”、挤乳房、挤痈疖等,新生儿皮肤感染如脓疱病、尿布性皮炎及脐部、肺部感染等也是常见病因。
败血症诊断2、病原菌。我国以葡萄球菌和大肠埃希菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)主要见于早产儿,尤其是长期动静脉置管者;金黄色葡萄球菌主要见于皮肤化脓性感染;产前或产时感染以大肠埃希菌为主的革兰阴性(G-)菌较常见。气管插管机械通气患儿以G-菌如绿脓杆菌、肺炎克雷伯杆菌、沙雷菌等多见。
败血症诊断3、实验室检查
1、细菌学检查1)细菌培养:尽量在应用抗生素前严格消毒下采血做血培养,疑为肠源性感染者应同时作厌氧菌培养,有较长时间用青霉素类和头孢类抗生素者应做L型细菌培养。怀疑产前感染者,生后1h内取胃液及外耳道分泌物培养,或涂片革兰染色找多核细胞和胞内细菌。必要时可取清洁尿培养。脑脊液、感染的脐部、浆膜腔液以及所有拔除的导管头均应送培养。(2)病原菌抗原及DNA检测:用已知抗体测体液中未知的抗原,对GBS和大肠杆菌K1抗原可采用对流免疫电泳,乳胶凝集试验及酶链免疫吸附试验(ELISA)等方法,对已使用抗生素者更有诊断价值;采用16SrRNA基因的聚合酶链反应(PCR)分型、 DNA探针等分子生物学技术,以协助早期诊断。
2、非特异性检查1)白细胞(WBC)计数:出生12h以后采血结果较为可靠。WBC减少 (<5×109/L),或WBC增多(≤3d者WBC>25×109/L;>3d者WBC>20×109/L)。(2)白细胞分类:杆状核细胞/中性粒细胞(immature/totalneutrophils,I/T)≥0。16。(3)C 反应蛋白(CRP):为急相蛋白中较为普遍开展且比较灵敏的项目,炎症发生6~8h后即可升高,≥8μg/ml(末梢血方法)。有条件的单位可作血清前降钙素(PCT)或白细胞介素6(IL 6)测定。(4)血小板≤100×109/L。(5)微量血沉≥15mm/1h。
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血虚阳亢不用治疗能好吗?
你好,一情况下血虚绝不会一同肝阳上亢,只有阴虚才会引来肝阳上亢。但是如果患血虚阳亢的患者,不实施治疗是绝不会全愈的,建议您,请中医大夫看一下,然后采用六味地黄汤、杞菊地黄汤、天麻钩藤饮等配制,治疗期间,最好不要吃辛辣刺激性的食物,步要加班。
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想知道肌肉萎缩怎么治疗
你好!肌肉是需要不断进行功能锻炼的,要不会慢慢萎缩。你现在肌肉萎缩估计是以前不重视功能锻炼。另外要加强营养
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请问血热吃什么好
血热的人吃凉血功效的食物,凉血的食物有:鸭肉、赤豆、荸荠、冬瓜、鲜藕、荠菜、莲子、茄子、大枣、薏米、生地黄、茯苓、山药、鲜鱼、鲜茅根等。饮食方面,应多吃清凉滋润的食物,如莲藕有清热凉血的作用,最适合血热的人食用,无论凉拌、榨汁、清炒都可以,
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关于气血不足吃什么好
生产后因为气血严重耗损,所以产后产妇大多数多有气血不足的情况,这个坐好月子,吃当归生姜炖羊肉,慢慢食补,就会好些的。当归生姜炖羊肉,有补气血的作用。其他的如黄芪炖猪蹄,黄芪炖老母鸡也可以参考。根据以上分析,这个情况建议你参考上面的食疗方来处理,平时多喝红糖,吃大枣。要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物,维生素C可以帮助铁质的吸收 ,也能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜,许多蔬菜含铁质很丰富 ,如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。
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b白细胞低是怎么回事
白细胞减少一般见于骨髓造血功能抑制,建议做个骨髓学检查以明确诊断然后再做治疗 同时根据你描述的情况,建议考虑加强锻炼,禁食辛辣刺激性食物。
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血热可以通过什么食物来调理
常选择的食物,如芝麻,糯米,绿豆,藕,马兰头,大白菜,黑木耳,银耳,豆腐,甘蔗,李,桃子,西瓜,黄瓜,百合,山药,乌贼,甲鱼,海参,鲍鱼,螃蟹,牛奶,牡蛎,蛤蜊,海蜇,鸭肉,猪皮等.这些食品性味多甘寒性凉,都有滋补机体阴气的功效.可适当配合补阴药膳有针对性地调养.阴虚火旺的人,应少吃辛辣的东西,火锅最好少吃,鸡肉也不要多吃,蒸,炸,爆,烤的食物也应少吃些,水果中龙眼肉,
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