新生儿的皮肤、黏膜薄嫩,容易破损,免疫功能低下。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后,极易向全身扩散而导致败血症。母亲患感染性疾病时,某些细菌及其毒素,可以通过胎盘传染给胎儿,多于宝宝出生后48小时内发病。生产时由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等,均可增加感染机会,而导致新生儿败血症。
一、药物治疗
1、抗生素:新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一 种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应 用。
(1)大肠杆菌败血症:一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及生后3d内发病的以大肠杆菌感染为主,可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉 素。氨苄青霉素为新生儿期细菌感染的常用药物,不仅对球菌具有强大的抗菌作用,对新生儿感染常见病原菌如大肠杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌具有较高的抗菌活性。
(2)链球菌败血症:B组链球菌败血症早期的临床表现和新生儿呼吸窘迫综合征相类似,不易区别,治疗上用大剂量青霉素20万~40万U/(kg?d)分2~3次静脉给药。
二、一般治疗
注意保暖,维持水、电解质平衡及补充热卡,及时纠正酸中毒及缺氧,局部感染灶如脐部及皮肤的处理等。
三、对症治疗
有抽痉时用镇静止痉药,有黄疸给于照蓝光治疗,有脑水肿及时给于降颅压处理。
四、免疫疗法
新生儿出生时免疫系统发育不完善,特别是低出生体重儿更明显,生后对各种抗原的刺激反应不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治疗可提高新生儿的免疫力,增强抗感染能力。
1、免疫球蛋白治疗:早产儿因免疫球蛋白水平低,生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染,败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高,足月儿 虽无明显的低免疫球蛋白血症,但也可因母体产生的免疫球蛋白缺乏某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫 球蛋白和特异型抗体,因此可用于败血症的辅助治疗。国内外资料推荐剂量:每次0.2~0.5g/kg每周1次共用4周。
2、白细胞的输入
重症败血症患儿,若血中中性粒细胞数降低而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺乏时,输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞,可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性,从而降低病死率。
败血症在线咨询
更多
请问血栓性静脉炎怎么治
你这种情况需要局部做按摩、热敷、封闭、针灸等治疗,静脉滴注大量抗生素治疗。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。平时需要适量运动、增强体质。...
3个回答
针对中药治疗牛皮癣有哪些方法
如中医疗法,风湿蕴肤:此型银屑病的症状是皮损呈淡褐色片状,粗糙肥厚,剧痒时作,夜间尤甚;苔薄白或白腻,脉濡而缓。中医治疗此型银屑病的方法是疏风利湿。...
3个回答
关于气血不足吃什么好
生产后因为气血严重耗损,所以产后产妇大多数多有气血不足的情况,这个坐好月子,吃当归生姜炖羊肉,慢慢食补,就会好些的。当归生姜炖羊肉,有补气血的作用。其他的如黄芪炖猪蹄,黄芪炖老母鸡也可以参考。根据以上...
1个回答
血液病包括什么
你好,血液病是原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变,以贫血、出血、发热为特征的疾病。造血系统包括血液、骨髓单核一巨噬细胞系统和淋巴组织,凡涉及造血系统病理、生理,并以其为主要表现的...
1个回答
血热可以通过什么食物来调理
常选择的食物,如芝麻,糯米,绿豆,藕,马兰头,大白菜,黑木耳,银耳,豆腐,甘蔗,李,桃子,西瓜,黄瓜,百合,山药,乌贼,甲鱼,海参,鲍鱼,螃蟹,牛奶,牡蛎,蛤蜊,海蜇,鸭肉,猪皮等.这些食品性味多甘寒...
1个回答
眼睛不舒服属于什么病
可能是眼底疾病引起的,需要到医院眼科做个眼底、裂隙灯、眼压、验光等检查。查明原因好对症治疗。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物,多吃维生素类的食物。,随着医疗技术的发展,中医血液科是可以康复的,但是治疗中医血...
3个回答
动脉硬化严重吗
您好, 动脉硬化, 就是血液粘稠引起的表现。口服药物治疗。 注意饮食。 低盐饮食。 低脂饮食。 口服, 辛伐他丁。 治疗。即可。 ,随着医疗技术的发展,中医血液科是可以康复的,但是治疗中医血液科不能盲...
1个回答
男人气血两虚的症状有哪些
你好、男人气血两虚的症状有哪些?面色苍白,眼睑口唇淡白,神疲乏力,呼吸气短,食欲不振,纳谷少馨,头昏眼花,心悸怔忡。还可:经水量少,色淡如水;失眠多梦,健忘脱发,语音低微,手足麻木,;肢萎体软,肌肉消...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注