姚先生于1998年3月因体检查出肝大,于右肋下3cm,到医院检查肝功,谷丙转氨酶达1200U/L以上。这才想起自己1个月前身体有所不适,乏力、饮食不好、大便稀薄、腹微胀。当初认为是工作劳累所导致,曾到医院检查被误诊为消化不良,把病情耽误了。姚先生赶紧到中医就诊。
症见:舌苔厚腻微黄,脉弦滑。实验室检查HBsAg阳性,诊为急性肝炎。
给予甘露消毒丹治疗,方药为滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝母、通草、藿香、射干、连翘、虎杖、柴胡、薄荷、白蔻。每日1剂,水煎2次分早晚服。
姚先生服用上方10剂后复诊,胃纳大增,黄腻苔已去转薄白苔而润,但是仍感到右肋下隐痛,腹微胀。上方去黄芩、藿香、滑石,加白术、白芍、青陈皮。
再次服用10剂后三诊,诸证基本消除,复查肝功转氨酶降至120U/L,锌浊及麝浊均正常,HBsAg仍呈阳性。上方加山药、丹参。
姚先生继续服用10剂后身有力,肋下不痛,纳食二便均正常,原方未作更改再进10剂。复查肝功正常范围,HBsAg呈阳性,为巩固疗效继服10剂后停用汤药,改服舒肝丸等药物,肝功两次均正常,追踪观察2年未发,正常工作。
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