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病毒性肝炎的流行过程讲解

病毒性肝炎的流行过程讲解

  大家对肝病都有一定的恐惧干,认为所有的肝病都是可以传染的,其实这个观点并不完全正确,肝炎只有在活跃期时传染性会强一点,一般情况下肝病患者的病情都能得到控制。大家听说过病毒性肝炎吗?了解病毒性肝炎的病因吗?

  什么是甲型病毒性肝炎?

  甲肝又称甲型肝炎或甲型病毒性肝炎。是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病。临床上表现为急性起病,主要表现为乏力、食欲减退、及肝功能异常,部分病例可出现黄疸。无症状感染病例较常见。


病毒性肝炎的流行过程讲解

  甲肝传染源通常是急性患者和亚临床现症感染者。病人自潜伏末期至发病后数天传染性最大。粪-口途径是其主要传播途径。水、食物是爆发性感染的主要方式。日常生活接触是散发病例的主要传播途径。甲肝不会转为慢性感染和病原携带状态。

  什么是乙型病毒性肝炎?

  乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒,HBV、感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。

  感染乙型肝炎病毒时的年龄是致乙肝慢性化的最主要因素,在围产期,即母亲怀孕后至婴儿娩出42天内,和婴幼儿期感染HBV中,分别有90%和25%,30%发展为慢性感染,而5岁以后感染仅有5%~10%发展为慢性感染,婴幼儿期感染乙肝后变为慢乙肝,其自然史一般分为4个期,即免疫耐受期、免疫清除期、非活动复制期和再活动期。

  乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我国目前乙肝病毒携带率为7.18%,其中约三分之一有反复肝损害,表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化。随着乙肝疫苗的推广应用,我国乙肝病毒感染率逐年下降,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%。

  什么是妊娠合并急性病毒性肝炎?

  1、妊娠对病毒性肝炎的影响

  妊娠的生理变化可增加肝脏负担,使原有肝损害进一步加重:①妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘等产生多量雌激素需在肝内灭活,并妨碍肝脏对脂肪的转运影响胆汁的排泄;②胎儿代谢产物需经母体肝内解毒;③分娩时体力消耗、缺氧,酸性代谢物质产生增加,产后出血,加重肝脏负担;④并发妊娠期高血压疾病性肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝时,极易与急性病毒性肝炎混淆使诊断治疗难度增加。>>相关阅读:病毒性肝炎治疗费用

  2、病毒性肝炎对孕妇的影响

  妊娠早期,可加重早孕反应。发生于妊娠晚期,妊娠期高血压疾病发病率增高。分娩时容易发生产后出血。若为重症肝炎,常并发DIC,出现全身出血倾向,直接威胁母婴安全。围生儿患病率、死亡率高,流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均明显增高。妊娠早期患病毒性肝炎,胎儿畸形发病率约高2倍。妊娠期患病毒性肝炎,胎儿可通过垂直传播而感染,尤以乙型肝炎母婴传播率较高。[page]

  五种病毒性肝炎的流行过程

  一、甲型病毒性肝炎

  1、传染源

  甲型肝炎的潜伏期为15~45天,平均为30天,其传染源主要是急性期患者和亚临床感染者,无HAV慢性病毒携带者。

  急性期患者:人感染HAV后2~4周甲肝病毒即随粪便排出,持续约3周,排毒高峰在潜伏期末、临床症状初期及黄疸出现后的1~2天。甲肝病毒临床感染包括急性黄疸型、急性无黄疸型和重型肝炎。亚临床感染者:指感染HAV后,即无明显的临床症状和体征,也无肝功能损害,但从粪便中排出病毒且具有免疫学反应者。


病毒性肝炎的流行过程讲解

  2、人群易感性

  普遍易感,感染后可获得持久的免疫力,再次感染极为罕见 婴幼儿期 甲肝的易感性最高(尤其8月~2岁) 人群易感性 是影响甲肝流行的关键因素 如果人群中抗-HAV水平低于40%时,一旦输入甲肝传染源并存在传播条件,即可发生甲肝流行;当人群抗体达到80%左右时,则可以形成免疫屏障,即使存在传染源与传播因素,流行也会被终止。推荐阅读:病毒性肝炎治疗流程图

  二、乙型病毒性肝炎

  1、传染源

  乙肝患者和HBsAg携带者是主要传染源,其中慢性乙肝患者和HBsAg携带者的意义较大 乙肝病人:急性乙肝和慢性乙肝患者 乙肝的潜伏期一般为50~150天,平均60~90天,极少数也可短至2周或长达9个月,潜伏期的长短取决于病毒感染量、感染途径和机体状态。经血传播的一般潜伏期较短。

  人感染HBV后表现为临床型和亚临床型感染,临床型包括急性乙肝(黄疸型、无黄疸型)和慢性乙肝。急性感染时血中HBV浓度最高,是重要的传染源。无黄疸病例最多,且常被误诊和忽视,作为传染源的意义比黄疸型更为重要。慢性乙肝患者反复发作或迁延不愈,排毒时间长,也是重要的传染源。 HBsAg携带者HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性,无肝炎的临床症状和体征,肝功能检查正常,经半年观察无变化者。与乙肝患者相比,HBsAg携带者数量大、分布广、隐蔽性强、活动不受限制,是乙肝最主要的传染源。

  3.人群易感性

  对HBV普遍易感,易感性一般随年龄增加而降低,接种乙肝疫苗是降低人群易感性的重要措施。

  三、丙型病毒性肝炎

  携带HCV的供血人员作为传染源的意义十分重要。 丙肝的潜伏期为2~26周,常见为6~9周。人感染HCV后表现为急性、慢性丙型肝炎和无症状HCV携带。 HCV无症状携带者

  四、丁型病毒性肝炎

  携带HCV的供血人员作为传染源的意义十分重要。 丙肝的潜伏期为2~26周,常见为6~9周。人感染HCV后表现为急性、慢性丙型肝炎和无症状HCV携带。HCV无症状携带者

  五、戊型病毒性肝炎

  戊型肝炎的潜伏期平均为40天(18~62天)。 临床型患者包括急性黄疸、急性无黄疸和重型肝炎,这些患者在潜伏期末和急性早期传染性最强,一般发病后两周传染性消失。戊肝还存在临床型和隐性感染,病毒可以随粪便排出。戊肝一般不发展为慢性,多数患者于病后4~6周恢复,但若重叠感染其他肝炎,则病情加重。

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病毒性肝炎是什么途径传染呢?

一般的病毒性肝炎的感染途径通过做手术、血浆、血制品或动用传染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而散播。密切接触散播:通过性碰触散播或通过锈蚀的皮肤粘膜引发密切接触性传播。病毒性肝炎做为一种传染性强、...

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病毒性肝炎吃什么药

饮食宜高糖、高热量、高蛋白、低脂肪。定量定时,确保充分的维生素、纤维素。急性期饮食宜清淡;宜采用具备救治效用的食物,如大麦苗、南瓜根、柚子、荸荠、泥鳅、豆腐、哈蜊、田螺、茭白、甘薯、金针菜、薏米、蚌、...

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什么原因会导致患有病毒性肝炎

,病毒性乙型肝炎是消化内科一种比较常见的传染病,我国赫赫有名乙肝大国,在我国的乙肝患者更是不计其数。病毒性乙型肝炎主要跟母亲隔代遗传,与乙肝患者太过亲密(比如说有性生活等),做手术时输了乙肝患者的血液...

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医生诊断病毒性肝炎中重度,用药一个星期各项指标没有下降,甲胎

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病毒性肝炎,现在病人昏迷不醒,请各位专家看看病历,要不要办法

你好,如果肝昏迷考量肝性脑病引来的症状,需要有积极对症救治。这个症状有生命危险。你的图片不是很清楚。无法确认具体是不是肝硬化以后引来的。需要声明注意多吃一些富含丰富的维生素和蛋白质多的食物。来增强身体...

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病毒性肝炎要怎么医治呢?

您好,人体自动免疫还没有生长发育完全,是很容易传染病毒性疾病的,而且幼儿园中宝宝多,很容易交叉感染,病期互相配合专家医治,在排便上要留意营养均衡,多带宝宝举办户外活动,增强体质,还要给宝宝喝点冻干牛初...

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淤胆型病毒性肝炎是一种什么病?

淤胆型病毒性肝炎主要是由于拥有有胆管病菌传染的原因,致使有肝脏炎症的现象,容易再次出现有后期肝脏方面的功能异常问题,可以考量通过抗病毒药物的方法实施救治解决。如果情况严重不剔除需要有手术的方法摘除局部...

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病毒性肝炎戊型急性黄疸型严重吗?

拥有病毒性肝炎致使有急性黄疸的现象,主要是由于已经产生有肝脏方面的功能异常,致使的这种现象,会产生有调整紊乱的问题。由于拥有有病毒感染的原因致使的这种症状,主要可以考量通过抗病毒药物的方法来实施救治解...

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急性戊型重症病毒性肝炎可以吃中药吗?

你好,急性戊型肝炎是比较常见的肝炎类型之一,一般来说病情较重的,是通过粪口散播的,和个人的卫生习惯有很大的关系的,一旦明确的话,是需要有及时的住院治疗的,行保肝,降酶,抗病毒等救治的,救治不规范的话,...

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为什么会得急性病毒性肝炎?

急性病毒性肝炎是因为多种不同病毒感染致使的,但主要是因为肝炎病毒感染所致的,其救治原则为以歇息营养为基础,辅以药物救治,建议及时去医院实施详细的仔细检查,理解清楚病因之后,可以在医生的指导下动用药物实...

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