病毒性肝炎是由几种不同的嗜肝病毒(肝炎病毒)引起的以肝脏炎症好久和坏死病变为主的一组感染性疾病,是法定乙类传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点。部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演变成慢性,并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌,对人民健康危害甚大。
遵医嘱静脉补充能量、维生素
每周测体重1次。定期抽血监测血清白蛋白水平。急性期应卧床休息,待黄疸消退、肝功能恢复正常后可逐渐恢复活动。提供良好的休息环境。卧床期间保证病人日常生活所需。
与病人共同制定活动计划,循序渐进地增加活动量,以病人不感到疲劳为度。遵医嘱给予甘利欣、肝得健、维生素B族、维生素C等护肝药物。
儿童病毒性肝炎患者的饮食
1、少食多餐,儿童病毒性肝炎患者应少食多餐,每日吃4~5餐,这样既有充足的营养保证,又不至于给肝脏太大的负担。
2、适量的碳水化合物,一般以占全日总热量的61%即可。碳水化合物合成肝糖原,对已受损的肝脏有保护作用,故在急性期应采用较上述用量为高的高碳水化合物饮食,过,了急性期阶段即可恢复上述正常量。
3、补充充足的蛋白质,补充足量的蛋白质来加强肝细胞的再生与修复,故应给予高蛋白质饮食,而且要多选用优质蛋白质。但过多蛋白质会加重肝脏负担,反而对肝脏的恢复不利。因此,每日每公斤体重的蛋白质供给量以2~3克为宜。
4、适量的脂肪,肝病儿童急性期胆汁分泌减少,有明显食欲不振、恶心、呕吐、厌油等消化道症状,脂肪不易被消化,故饮食要求清淡少油腻,适当限制脂肪的供给量是必要的。不过脂肪可促进食欲,有利于脂溶性维生素吸收,因此也不宜过分限制。其全日脂肪供给量以50克左右为宜,其中用于烹调油不应超过10~15克,并尽可能用植物油。
饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,蛋白质摄入争取达到每日1-1。5g/kg,适当补充维生素B族和C,进食量过少时可以静脉补充葡萄糖及维生素C,不强调高糖及低脂肪饮食。
充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法
向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法,以取得配合,防止疾病传播。建议病人以后避免献血,因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间,并使其了解复发并不常见。
向病人说明营养与疾病的关系,鼓励病人尽量多进食。了解病人既往的饮食习惯,喜欢或厌恶的食物,有无忌食,以便针对性地向病人做饮食宣教。予以高碳水化合物、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食,并注意饮食的色、香、味。指导病人少食多餐,以增加全天摄入量。恶心、呕吐严重者,遵医嘱给病人在饭前使用止吐药。告诉病人不饮酒及含酒精饮料。
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