丙肝是病毒性肝炎的一种,检查出丙肝之后,患者要积极的治疗,因为丙肝很容易恶化未肝硬化、肝癌等,对患者的身体健康带来很大的威胁。临床上丙肝的治疗方法有很多,最常见的就是药物治疗,俗话说是药三分毒,所以丙肝患者在选择药物治疗的时候,要咨询医生,尽量减少药物的副作用。具体丙肝的药物治疗及用药注意事项介绍如下:
丙肝的药物治疗
1、α-干扰素,主要药品有注射用α-干扰素(商品名:干扰能、惠福仁、罗扰素、贝尔劳、赛若金),治疗慢性丙型肝炎有一定疗效,治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%~80%,但停药后约半数HCV RNA又转阳,再用α-干扰素仍有效,在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转提示,干扰素对HCV有遏制作用但不能完全清除病毒,复发时间多在治后6~12个月,若治后12个月ALT持续正常,血清HCV RNA阴性,则可能治愈其复发原因为:
①病毒基因型不同,一般Ⅲ型IFN疗效好,Ⅱ型疗效较差;
②出现突变株;
③未完全清除病毒;
④耐抗病毒药物有报告,用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果,较输血后丙型肝炎好,急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月,应用干扰素治疗,常用有干扰素α-2b(干扰能)用法为:每次300万U肌肉注射每日1次用2周;后改为每次300万U肌肉注射隔日1次用14周一般疗程3月至6月若增加干扰素剂量延长治疗时间(12月或更长)可望提高疗效近期疗效50%。
2、复合干扰素,主要药品有聚乙二醇干扰素α-2b注射剂、注射用重组干扰素α-2b、注射用重组人干扰素等等。复合干扰素是应用基因重组技术,对干扰素各种亚型进行重组而得到的非天然干扰素,它比原来的α干扰素的抗丙肝病毒作用至少大5倍,不良反应为轻到中度,与其他类型干扰素相似。丙肝病人使用其他类型干扰素无效时,可改用复合干扰素,每次皮下注射9微克,每周3次,6~12个月为一疗程。
3、其他抗病毒药物的使用,例如:利巴韦林等等。这类药物一般都是联合其他药物,联合使用。例如:干扰素联合病毒唑(利巴韦林),干扰素联合胸腺肽等等。
丙肝的用药注意事项
1、对症用药,切勿盲目用药:市场上表明的用于丙肝治疗的药物有很多,很多患者不了解情况,很容易轻信广告宣传,盲目用药,结果加重了肝脏的负担,对患者的病情产生不利影响,因此丙肝患者用药治疗,需在专业医生的指导下,根据病情,对症用药,切勿盲目用药。
2、了解药物的副作用:上面说到是药三分毒,因此丙肝患者用药治疗时,对自己所服用的药物的药效和作用要有一定的了解,以免出现副作用时而不知如何是好。
3、按疗程用药,切忌私自换药或随意停药:丙肝用药治疗需要一个过程,很多患者用药治疗一短时间后,发现效果不理想,于是就很随意的停药,更换其他药物,其实这对患者丙肝的治疗更不利,容易造成患者病情反弹或加重,丙肝患者用药治疗应遵循一定的疗程,如需停药或换药,应在专科医生的指导下进行。
求医网温馨提示:很多人得了丙肝心理非常担心,病急乱投医,就会受虚假广告的误导,盲目地大量吃保肝降酶药物、保健品,但是实际上没有任何效果,部分患者病情反而不断恶化,造成非常严重的后果,所以患者治疗丙肝应选择正规专科医院,以免耽误治疗。
【参考文献:《丙型肝炎中西医诊断与治疗》《肝病食疗与用药》】
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