一、渗出性中耳炎的概括:
1、渗出性中耳炎,在临床是一种常见病、多发病渗出性中耳炎,在临床是一种常见病、多发病。近来发病率有上升的趋势。是以中耳积液及听力减退为主要特征的中耳非化脓性炎症,分急性和慢性两种。
2、如果病程达三到六个月以上者,称为慢性渗出性中耳炎。
3、急性渗出性中耳炎治疗不及时,不得当可造慢性渗出性中耳炎,甚至可至严重听力障碍,尤其迁延日久者已成为临床一大难题。故及时治愈,防止复发将成为治疗的关键。有关医学院采取中药“通窍开闭汤”治疗急性渗出性中耳炎取得满意疗效。
二、现总结报告如下
经过临床分析:
1、诊断标准以听力下降、耳闷、耳胀、或伴耳鸣、耳微痛为主述,病程在三个月以内;检查体征:鼓膜充血、内陷或鼓室积液;检查电测听为传导聋或混合性耳聋,声导抗示“B”形图或“C”型图.
2、一般资料从医院中选出符合急性渗出性中耳炎诊断标准的患者共44例65耳。其中男性2O例28耳;女性24例37耳。年龄4-74岁,平均42.18岁;病程2天一3月,平均15.477天。发病原因其中有感冒史2O例,鼻炎史8例,游泳史1例,乘飞机史1例,腺样体肥大史1例,发怒1例,自述不清l3例。
方法:
1、治疗方法所有患者口服“通窍开闭汤”,每日一剂,一天服二次。一月为一疗程。前二周予青皮6克、陈皮6克、香附6克、枳壳9克、柴胡、蒲公英20克、僵蚕9克、苍耳子9克、菖蒲12克、路路通9克、防己9克、五倍子9克。后二周前方再加黄芪15克、茯苓9克、当归9克。每次大火煮沸后改文火煎煮半小时,取汁约250毫升。一疗程后复查电测听、声导抗,一月后随访复发情况。
3、疗形评定治愈:自觉症状消失,听力恢复正常;局部检查:鼓膜颜色正常,活动好;纯音听阈测试,气导恢复到正常范围;声导抗示“A”型图。好转:自觉症状明显减轻,听力恢复;局部检查:鼓膜颜色正常,活动尚好;纯音听阈测试,气导较前提高;声导抗峰压点向“0”点内移。无效:自觉症状无改善;局部检查:鼓膜仍凹陷,活动差,纯音听闽测试,气导与治疗前相同;声导抗较前无改变。
三、结果
患者服用“通窍开闭汤”治疗后,65耳中治愈46耳,占70.76%;好转16耳,占24.6%;无效3耳,占4.6%。总有效率达95.38%。一月后随访一例复发。治愈患者平均发病时间为9.33天;好转患者平均发病时间为27.55天。
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