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水痘引起中耳炎致聋

水痘引起中耳炎致聋

  患者.男,12岁,汉,学生,因全身散在疱疹伴发热4天。查体:T39℃,双侧耳后淋巴结肿大,口腔粘膜未见柯氏斑,咽红.右侧扁桃体I度肿大,双肺呼吸音粗糙,闻及少量湿罗音,心脏和腹部未见异常。专科检查:躯干四肢散在分布孤立不融合的红色斑疹、丘疹和水疱,头皮、颈部及外阴分布少量皮疹,皮损处瘙痒.部分疱疹被抓破。辅检查血常规无异常,疱疹刮片:找见多核巨细胞及核内包涵体,诊断为水痘,经抗炎、抗病毒、对症等治疗。次日患儿主诉明显咽痛、听力下降、右耳流血。T38.5C。右侧扁桃体Ⅲ度肿大。耳科检查:双侧乳突压痛阳性.右外耳道疱疹破溃,少量血性分泌物,右耳鼓膜穿孔,右中耳炎,左外耳道及鼓膜分布皮疹、双耳感音神经性聋。

  用氨苄青霉素治疗。8天后患JL-一般状况良好,耳科检查正常,无新出皮疹,疱疹已全部结痂。大部脱落,痊愈出院

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