跟女性朋友谈谈便秘

　　根据临床经验，女性朋友十个里面至少有八个有便秘的困扰。在这里要谈谈“便秘”，让女性朋友了解为什么会常常发生便秘，以及要如何改善便秘。

　　首先我们来了解便秘的定义：

　　1.三天或三天以上才有一次排便。

　　2.大便质地很硬，常伴随肛裂或痔疮出血。

　　而便秘的成因可以分为(1)器质性(2)神经心理性。

　　一、器质性便秘──

　　器质性成因可以分为肠内原因与肠外或血液原因等。肠内原因有可分为大便水含量少、纤维含量少、油质含量少、大肠阻塞四种。

　　1.大便水含量少：

　　大便中含水量减少时，大便就非常干硬，常见于喝水量太少的病人，一般成人的水量以C.C.为单位，每天至少喝体重﹝公斤﹞的30倍，即一个60公斤的女性每日的水量至少要60X30=1800C.C.的水份，才是够身体正常运作。喝水的次数愈多愈好，可以少量多次的喝水。

　　2.大便中纤维含量少：

　　大便中纤维含量减少时，尤其是膳食水溶性纤维减少时容易导致便秘。而天然纤维中水溶性纤维最丰富的是一些高纤水果，啤酒酵母粉等…，一个成年人每日的水溶性纤维摄量至少20公克才足以满足肠道健康的运作，尤其大肠的健康必须靠良好的肠内菌生长，而肠内菌又必须依赖水溶性纤维的供给。

　　平时很少吃水果或在减肥期间无法吃高醣水果时建议能每日冲泡啤酒酵母粉至少2汤匙，或多吃蒟蒻产品等﹝如蒟蒻面条、蒟蒻干﹞。

　　3.大便中油脂含量少：

　　大便中油脂含量减少时，也可能导致便秘。油脂好象扮演肠道润滑剂的角色，可以让粪便顺利通过并排便。女性朋友因为爱美常常因减肥而只吃水煮食物，这时粪便中毫无油脂，很可能就会产生便秘。这时候可以橄榄油或椰子油凉伴生菜的方式，或者直接吃一些保健食品的深海鱼油胶囊、月见草油胶囊、大蒜精油胶囊等，即可达到排便顺畅的目的。

　　4.肠阻塞引起的便秘常见于大肠癌或术后沾粘等，必须寻求外科医师的协助。

　　肠外或血液原因的便秘──

　　此两种原因引起的便秘，最常见的是所谓“体质偏酸”。血液中的酸碱度正常是弱酸性，弱碱性的血液对生理机能的维持非常重要，当血液当中存在大量酸性物质时，身体自动会从各个地方来得到水份，如细胞中、细胞外与肠内粪便中等。粪便中的水含量会快速减少，导致便秘发生。

　　要改善此类型的便秘较好除多喝水外也要多摄取天然偏碱性的物质，如蔬菜、海带、柠檬、水果等，或者养成泡茶喝的习惯，如普耳茶等，不然可以在餐后喝一杯享受茶或方便茶等偏碱性茶饮，也可以改善便秘。有少部份便秘的朋友，可能还需要吃一些直接遏制酸性物质产生的保健食品。如深海鱼油、亚麻仁油等，才能根除便秘的困扰。

　　二、神经性便秘──

　　神经性便秘的病人常见于年纪大或有糖尿病的朋友，主要原因是控制肠道蠕动的自主神经﹝迷走神经﹞退化所致，这时可能必须减缓老化和治疗糖尿病，或直接使用通便的药品或方法才有办法。

　　不过神经性便秘的病人有时也会发生在现有糖尿病的年轻女性身上，原因是神经的提早老化，而这主要是维生素B群，尤其是B1的缺少。这时就必需多摄取B群丰富的食物如B1丰富的猪肉，或直接冲泡B群含量丰富的啤酒酵母粉喝，也是不错的方法。

　　最后是心因性引起的便秘，这类型常常是生活工作压力大，常常焦虑失眠等，导致交感神经兴奋，让肠道蠕动变慢。这时必须适度减压或养成适度运动的习惯，才能改善便秘的目的。