1. 传统标准
A. Benninga MA标准
1990年,Benninga MA提出5岁以上儿童便秘的诊断标准:在未使用泻药情况下,排便频度<3次/周;每周便失禁发生至少2次;每隔7-30天有一次大量的排便,便量是平常的2倍或粪便干硬足以阻塞厕所;腹部查体或者肛门指诊时可触及粪块。具备上述4条中任意2条,症状持续2个月即可诊断。
B. Loening-Bauck V标准
1993年,Loening-Bauck V提出了适用于4岁以下婴幼儿便秘的诊断:排便频度<3次/周;排便时疼痛伴哭闹;大便储溜,即直肠内粪快填塞或腹部查体可触及粪块。上述症状之一持续至少2个月即可诊断。
C. 北美胃肠营养协会的标准
北美胃肠营养协会将便秘定义为:排便困难或者排便延迟,症状持续至少2周,并能引起患者紧张的,即可诊断。
2. 罗马II标准
1997年9月,国际儿童功能性胃肠病学会功能性胃肠病( functional gastrointestinal disorders,FGIDs)诊断标准工作组在罗马召开会议,首次在罗马标准体系中建立了一个儿童分类(G类),其中对儿童功能性便秘(G4b)做了如下阐述:
多数排便时有排便费力;和/或多数排便时粪便干硬或呈团块状;和/或正常成型便少于3次/周;除外器质性,内分泌性和代谢性疾病引起便秘。具备上述1条持续至少2周即可以诊断,适用于婴幼儿和学龄前儿童。
3.儿童便秘巴黎标准(PACCT标准)
2004年7月,第二届世界儿童胃肠肝胆和营养学会在巴黎召开,最终达成共识的标准是:排便频度<3次/周;每周便失禁发生至少1次;腹部查体或者肛门指诊时可触及粪块;排便疼痛;有便储留体态或憋便动作;巨大的粪便足以阻塞厕所。具备上述6条中任意2条,症状持续2个月即可诊断。
4. 罗马III标准
2006年5月20~25日美国消化疾病周(DDW-2006)在洛杉矶国际会议中心召开,会议上功能性胃肠病专家小组发布了最新修订的罗马Ⅲ标准,建立2个儿科分类(G和H),对儿童功能性便秘的诊断进行了修订,分别建立了新生儿/婴幼儿和儿童/青少年功能性便秘的诊断标准,分属于不同的类别(G7和H3a)。
A. 新生儿/幼儿便秘罗马Ⅲ诊断标准(G7): (1)每周排便2次或小于2次;(2)在自己能控制排便后每周至少有1次失禁发作;(3)有大便潴留病史;(4)有排便疼痛和费力史;(5)直肠内存在大量粪便团块;(6) 巨大的粪便足以阻塞厕所。新生儿~4岁幼儿,至少出现以下2条症状,达1个月即可诊断。伴发症状包括易激惹、食欲下降和(或)早饱。随着大量粪便排出,伴随症状可很快消失。
B. 儿童/青少年便秘罗马Ⅲ诊断标准(H3a):(1)每周排便≤2次;(2)每周至少有1次大便失禁;( 3)有大量粪便潴留或有与粪便潴留有关姿势;(4)有排便疼痛或困难病史;(5)直肠内存在大粪块;(6) 巨大的粪便足以阻塞厕所。年龄至少为4岁儿童,必须满足2条或更多,且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准,确诊前至少2月满足上述标准;并且每周发作至少1次。
5.国内标准
目前国内尚没有关于儿童功能性便秘比较统一的诊断标准,一般认为是排便间隔时间延长,在2天以上不排便、排便困难,同时必须有粪块干燥、坚硬者,可视为便秘。张树成等应用整群、分层随机的方法对我国北方5市19286例儿童的排便相关症状进行调查,在调查基础上,首次在国内提出儿童便秘的症状学诊断标准:(1) 排便次数<3次/周;(2) 大便干硬成团块状;(3) 排便费力;(4)需要泻药协助排便。具备上述的4个诊断标尺中2条者,症状持续至少2月即可诊断便秘。
便秘在线咨询
更多
便秘的原因和治疗
很高兴为你回答问题,便秘是指便次减少,同时排便困难,粪便干结。病因:第一同年龄有关;第二同不良的生活习惯有关;第三,精神心理因素有关;第四,从肠道病变有关;第五,同某些全身性的疾病有关;六,与滥用泻药...
1个回答
便秘便血怎样治疗
便秘便血可能是痔疮,干硬的大便易挤压痔核,造成出血,可见到便后出血。还可引起大便出血,一般量不大,颜色鲜红,有时染红便纸,或粘附在干结的粪便表面,有时滴血,同时因排便而引起肛门剧烈疼痛,病人常不敢排便...
1个回答
便秘针灸治疗
针灸对便秘有很好的治疗效果,主要是通过辨证针刺相关穴位,以促进胃肠蠕动,中医治疗便秘常选用的基本穴位有天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海等,若热秘配曲池、内庭,气秘配太冲、中脘,冷秘配关元、神阙,虚秘配...
1个回答
宝宝什么原因便秘
1.不当的饮食结构,进食了过多的辛辣食物,吃的食物太精细,不足以刺激肠胃蠕动。2.长时间的躺着或者坐着,身体活动量不足,肠胃功能无法正常运转。3.平时有憋便的习惯,排便习惯不良。4.患有肛肠疾病,比如...
1个回答
宝宝便秘呕吐是什么原因
宝宝出现便秘、呕吐的情况,一般多是因为孩子的饮食结构不合理、偏食,挑食,引起胃肠功能紊乱、脾胃虚弱等。这种情况,建议给孩子使用化积口服液、金双歧杆菌进行治疗,也可以用中医的推拿、针灸进行治疗。6个月以...
1个回答
宝宝便秘积食
宝宝因积食所引起的便秘,可顺时针对宝宝的腹部进行按摩,如果在按摩的过程当中触碰到有硬硬的物质,可以轻轻的加大力道。如果宝宝长时间出现不能排便,通过腹部按摩之后仍然不能缓解,必要时可在医生指导下使用药物...
1个回答
11个宝宝便秘
11个月的宝宝便秘,可能是上火引起的不良情况,多给宝宝喝一些温开水,也可以用手掌轻轻给宝宝揉揉腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,每次按摩10次,大概休息5分钟,这样做的目的是为了增强肠蠕动,或用甘...
1个回答
宝宝吃益生菌便秘
益生菌是调理肠道的东西,一般宝宝消化不好或者是腹泻便秘都会给宝宝吃益生菌,但是吃益生菌需要一个过程,并不是吃了益生菌就立马的不腹泻了或者就立刻不便秘了。当益生菌数量足够多时,可以遏制有害菌生长,进而分...
1个回答
肠胃蠕动慢导致便秘怎么办
胃肠蠕动慢引起的便秘和平时的生活习惯和饮食习惯关系较大,经常发生于久坐或喜欢食肉类,进食水果、蔬菜较少的人群。建议从改善饮食生活习惯开始,可以饭后散步,平时多吃含粗纤维丰富的蔬菜,如瓜、菜的茎,多食猕...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注