什么是后发性白内障_求医网专题频道

　　有些患者白内障患者在做了手术后，视力本来恢复的不错，有种拨云见日的感觉，可是过了一段时间后发现视力又下降了，会以为是不是白内障复发了。其实在手术中发生白内障的晶体已经被摘除了，植入的人工晶体本身也不会发生白内障。那为什么会出现视力再次下降呢?造成这种情况的可能是“后发障”。

　　在白内障超声乳化手术中，吸除了白内障后，要放入人工晶体，为了保证人工晶体有所支撑，同时也为了保持眼睛最合理的生理结构，医生会保留本身晶状体的后囊膜，这个后囊膜本身是透明的，但人体代谢的变化会使20%的患者这个囊膜的上皮细胞增生、变厚、钙化，从而再次阻挡光线进入眼内，从而影响视力，这种情况就是“后发障”，这种“后发障”一定不是以前的那种“白内障”，治疗方法也比较简单，所以不用太过担心。

　　确诊发生后发障碍后，可用YAG激光进行治疗。只需利用YAG激光的高能量，在瞳孔区中央相当于视轴区将浑浊的后囊打出一个直径约3mm左右的透亮区，病人视力立即恢复。整个过程就像做裂隙灯检查一项，病人没有痛苦、安全可靠。如果后发障是很硬的机化膜，也只需要做一个小手术——后囊膜切开术。这两种方法都能够解决后发障的问题，不会影响正常的生活，当天就能回家。

　　白内障手术后视力下降除了“后发障”之外，还有其他可能。

　　(1)其他眼病如老年性黄斑病变、高血压或糖尿病造成的眼底出血、炎症、玻璃体混浊等等都会再次影响患者的视力。

　　(2)患者有老花或进食，白内障人工晶状体度数固定，看远或看近不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口痊愈后到医院配镜。

　　(3)白内障术后由于切口的影响可能会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的轻度并发症，一般6个月左右会自行消退，不需治疗。

【本文由邯郸爱眼医院供稿】