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急性浅表性包皮龟头炎的检查与鉴别

急性浅表性包皮龟头炎的检查与鉴别

  龟头包皮炎是龟头与包皮的弥漫性炎症。常常由未行包皮环切术的包皮下的酵母菌或细菌引起。炎症产生疼痛、红肿、发痒,可以导致尿道口狭窄。患者以后有可能发生干燥性龟头炎、包茎、嵌顿包茎和癌。

  一、急性浅表性包皮龟头炎的检查项目

  1.检查化验:

  念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。直接镜检:刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。

  2.染色检查:

  也可用革兰染色法,刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。

  3.分离培养:

  涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。

  4.念珠菌抗体检查:

  用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。包皮龟头炎要及时治疗才行,如果治疗不当可引起包皮炎反复发作,致使包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生。

  二、鉴别

  急性浅表性包皮龟头炎应与固定性药疹相区别。

  固定性药疹常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,要仔细地询问病史。

  药物不仅通过内服和注射,而且可通过栓塞、含片、吸人、灌肠、漱口及外用(包括滴眼、滴鼻)等途径进入体内而引起药疹。 大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。多为磺胺类,保泰松,消炎痛,苯妥英钠,巴比妥等。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。

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包皮手术复杂吗

包皮手术是不算复杂的,患者首先要看一下自身的情况,如果反复的出现炎症的感染或者出现了龟头炎等,那可以遵医嘱用药做清洗消毒,如果药物治疗后仍不能控制炎症或者导致炎症反复等,那很可能需要做手术的。但是现在多选择微创手术来治疗,微创手术后通常恢复比较快,会有少量的出血。

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包皮手术的方式有哪些

目前来说,包皮环切手术的方法主要有三种,第一种是传统的缝合方法,也就是把多余的包皮切除了以后,包皮残端用可吸收线缝合,一般一个月左右可吸收线会脱落的。第二种方法就是用包皮的圈套器把多余的包皮固定坏死,包皮圈套器一般来说在一周左右会自然脱落,这样的优点是疤痕比较小。第三种方法就是包皮吻合器的治疗方法,做法和第一种差不多,但是吻合是用不可吸收的钉子,是相对来说最为美观,治疗方法。

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包皮手术是什么

包皮手术指的一般是包皮环切术,是泌尿外科最常见的临床手术之一。主要是用于治疗包茎的患者,以及包皮过长并发反复包皮感染、包皮外口狭窄的患者。传统的包皮环切术,是将过长的包皮环形切除后,然后用线缝合,手术相对来讲时间长,术后需要拆线,并发症多等。现在这种做法越来越少,多采用一次性包皮吻合器做包皮环切术,具有手术时间短,不出血,术后并发症少,恢复快的优点。

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包皮手术后多久喝酒

包皮环切手术以后一个月可以喝酒,但是建议患者少喝酒,或者是不喝酒,不能酗酒,患者在手术之后需要注意以下几点。第一个,患者需要规律喝水,规律排尿,不能抽烟。避免应用辛辣刺激性的食物,建议患者多吃一些富含有维生素的蔬菜水果。第二个,建议患者保持局部卫生,每天进行更换内裤,手术后一周以洗澡,患者需要定期到医院进行复查,手术后20天拆线。建议及时到正规医院的泌尿外科就诊。

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割包皮手术后水肿怎么办

包皮环切术后由于创面血管淋巴管断裂,血运及淋巴需要重建,以及周围的炎症反应会出现水肿,有时候水肿会较重,一般在术后2-3天水肿最明显,后面会慢慢消退。出现水肿是手术的正常反应,不用过于担心。水肿明显容易出现感染,需要保持局部清洁,如果敷料被尿液污染潮湿,需要及时换药。另外,需要口服抗生素预防感染。包皮环切术后应避免阴茎勃起,勃起会引起创面撕裂出血,进一步加重水肿。

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环切包皮手术伤口多久能恢复

包皮手术之后伤口的完全愈合一般需要4周以上。拆线并不是伤口愈合的表现。好多患者7~10天左右拆线的时候,伤口仍然可能出现肿胀、疼痛甚至渗出,还需要遵医嘱定期行伤口的消毒换药,调整好日常的饮食以及生活习惯,比如禁止饮酒,避免喝咖啡和碳酸饮料,禁止手淫和性生活,禁止剧烈活动,禁止观看色情资料等。

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