扁平苔藓多发生于口腔,以颊部最多见,是近几年来发病率较高的慢性炎症性损害疾病。该病多为潜伏性和渐进性,患者常为偶然发现,多无自觉症状,有症状出现者除口腔粘膜和皮肤损害外可伴有不同的全身症状。中医主要采用外治法和一些中药验方进行治疗扁平苔癣。
1、外治法
(1)口腔或阴部粘膜皮损用青吹散涂于患处。
(2)足部溃疡用红膏掺九一散外敷。
(3)皮损广泛瘙痒者,用1%薄荷三黄洗剂外搽。
(4)局限肥厚萎缩损害者,用黄柏霜或一扫光外擦每日2次。
(5)犀牛黄0.3g,冰片1.5g,黄连3g,硼砂、玄明粉各4.5g。共研细末和匀外涂患处。
(6)口腔扁平苔藓用银花、玄参、生地各15g,煎汤漱口,珍珠、西黄各等份为细末涂患处。
(7)朱砂、川贝母、玄明粉各18g,龙骨20g,丹石90g,滑石620g。共研细末,用以上药粉30g,甘油30ml,蒸馏水1000ml配成洗剂,外搽患处。
(8)皮肤损害用路路通、苍术各60g,百部、艾叶、枯矾各15g,水煎溻洗局部。用锡类散、珠黄散、冰硼散或大枫子油膏等外涂。
2、中药验方
(1)防风、羌活、僵蚕、赤芍各10g,党参、苦参、白术、白鲜皮各12g,丹参、路路通各15g,川芎、附片各6g。水煎服。
(2)用乌蛇等治疗扁平苔藓1例。方药:乌蛇、羌活、荆芥、防风、尾莲、黄芩、银花、连翘各9g,蝉衣、白芷、生甘草各6g。随证加减。
(3)生石膏、生地各15g,荆芥、苦参、蝉衣各6g,当归、防风、地肤子各10g,生苡仁、丹参各12g,丝瓜络4.5g,苍耳子、乌蛇各3g。水煎服。
温馨提示:扁平苔藓预后一般良好。可呈持续反复发作过程,病损可长期稳定于某个病变阶段,亦可逐渐自行缓解或起伏波动,甚至扩大蔓延加重。应对长期糜烂、溃疡、斑块型扁平苔藓进行追踪,必要时进行活检或手术切除。
【参考文献:《国内临床皮肤病学》《中西医结合治疗皮肤病》】
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