阴茎勃起是如何产生的?
人类对阴茎的血流动力学机制的认识仍不十分清楚,比较一致的观点为阴茎动脉血流增加,阴茎海绵体窦状隙的主动脉松弛与扩张,导致海绵体血流阻力下降,阴茎海绵体静脉血流阻力增大共同作用的结果。实际上,勃起是由于大量血液迅速流入阴茎海绵体,使其内压急骤上升所致。阴茎在一定条件下,为何由松软状态变得十分坚硬而勃起。
什么叫阳痿?
阳痿是指性交时阴茎不能有效地勃起致性交不满足,其表现形式多样,可以在任何情况下阴茎都不能勃起;性兴奋不能勃起,但在睡眠、晨间、黄色刺激时又自发勃起;性兴奋时开始能勃起,但插入阴道不能完成正常性交。阳痿由精神因素和器质性病变造成,其中精神性因素约占50%~70%,器质性因素约占30%~50%。阳痿分为功能性(精神性)阳痿和器质性阳痿,根据过去曾否有过性交能力分为原发性阳痿和继发性阳痿。原发性阳痿是指凡成年男子在性生活中一次也未能将阴茎纳入阴道,继发性阳痿是指既往有过成功性交,而后来发生阳痿。绝大多数阳痿属继发性阳痿,若治疗得当,预后较好。根据阳痿表现的程度分为完全性阳痿和不完全性阳痿,前者是指阴茎在任何时候都不能勃起进行性交,后者是指阴茎虽能勃起,但不能维持足够的硬度以完成性交。
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什么是血管性阳痿?
血管性阳痿包括动脉性阳痿和静脉性阳痿。动脉性阳痿发生的原因有:双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞或异常,动脉病变引起的全身性疾病,如动脉粥样硬化、缺血性心脏病、心肌梗塞、周围血管疾病或脑血管疾病、糖尿病。静脉性阳痿发生的原因有:阴茎海绵体内存在大的伴行静脉,白膜破裂,阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成,静脉瓣关闭不全,阴茎海绵体先天性缺陷。
什么是神经性阳痿?
神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损,不能产生和维持阴茎勃起。引起阴茎勃起的神经反射障碍原因较多,如大脑病变、脑肿瘤、脑血管意外、脑外伤及 脑部手术; 垂体和下丘脑通过影响催乳素和性激素的分泌而影响勃起功能;脊髓损伤,如脊髓完全性横断在骶髓以上部位者为上运动神经元损伤,在骶髓者为下运动神经元损伤,损害平面越高,反射性勃起越明显,损害平面越低,而且非完全截瘫时,也可继续存在勃起,脊髓肿瘤、脊髓裂、脊髓空洞症、脊髓痨、肌萎性侧索硬化症也能影响勃起;多发性神经硬化症主要侵犯脊髓前角细胞。
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