治疗勃起功能障碍时会使用的药物有哪些(一)
治疗勃起功能障碍时会使用的药物有哪些
近年来,治疗勃起功能障碍的口服药倾向于中枢神经兴奋药,肾上腺素能拮抗剂,平滑肌松弛药和多巴胺受体激动药物等药物。那么就由小编我来为大家介绍下治疗勃起功能障碍的药物有哪些。
中枢性兴奋药
1、咖啡因:本品系中枢兴奋药,可以兴奋中枢神经系统和心脏,能松弛哦inghuaji,用以治疗ED,每次0.03g –0.1g,每日3次,口服。
2、士的宁:能够选择性的提高脊髓兴奋功能,治疗剂量(1mg)可使脊髓反射的应激性提高,反射时间延缩短,神经冲动容易传导,骨骼肌同时收缩,发生强直性惊厥。现认为,士的宁,兴奋作用的机制是“解除遏制”即阻断脊髓闰绍细胞返回遏制和交互遏制的结果,士的宁对大脑皮质及视听分析器已有一定的兴奋作用,对延髓呼吸中枢神经有轻度的兴奋作用,对ED有非选择性作用,常作为一般性兴奋剂而与维生素E、育亨宾等合用,剂量一般为每次1mg,每日1—2次,口服,或性交前3h及1h各服mg。 二、肾上腺素能拮抗药
最常用的是酚妥拉明和育亨宾,酚妥拉明作为a2—肾上腺素能拮抗药,已主要用于阴茎海绵体注射治疗,育亨宾是吲哚生物碱,为a2—受体拮抗药,以往仅作为一种催眠药,药理学研究认为,育亨宾是单独的a2—肾上腺素能受体的选择性拮抗药,由于它选择性的组织突触前膜a2—受体而不干扰突触后膜a2—受体,因而使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素,减少静脉回流,利于勃起,研究表明,育亨宾使脊髓勃起反射阈值降低,性行为能力增强,虽然很多呀牛证实育亨宾的作用有限,但仍可作为治疗ED的优选药物,常用剂量为20mg—30mg/ d,,大剂量给药(30mg/d)可能更有效,近年来临临床经验证明,育亨宾与曲唑酮联合应用比单纯应用育亨宾更有效,其副作用包括恶心,头痛、消化不良,一过性血压升高等。
平滑肌松弛药
硝酸盐和亚硝酸盐具有松弛血管平滑肌、扩张血管的作用,皮肤表面涂以硝酸甘油可以很快吸收,以2% 硝酸甘油膏涂在阴茎皮肤表面与安慰剂进行双盲对照研究,在视觉刺激下观察,硝酸甘油组阴茎胀大明显,且海绵体动脉扩张和血流增加明显高于安慰剂组,因此,硝酸甘油更适合治疗血管性ED。 四、多巴胺受体激动药
中枢神经介质系统控制动物性行为,目前研究焦点几种在多巴胺作用,研究证实多巴胺激动药阿扑吗啡可诱发人类和动物阴茎勃起,可用于治疗ED,皮下注射阿扑吗啡可诱使正常人与ED患者阴茎勃起。另有观察显示,多巴胺激动药培高利特(硫丙麦角林)和一只多巴胺重吸收的诺米芬辛(氨基甲异喹)、安非他酮(丁氨苯丙酮)通过棕树给药可增强性欲。
微循环改善药
用于器质性ED,有维生素B1、维生素B12,维生素E、ATP、氨醒等。
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治疗勃起功能障碍时会使用的药物有哪些(二)
治疗勃起功能障碍时会使用的药物有哪些
小剂量安定类药物
用于精神性ED,有B族维生素,维生素E等。
β肾上腺素能兴奋药
对中毒吸烟的ED患者,曾报道苯氯丙酸胺---一种β肾上腺素能兴奋药疗效良好,用法为10—20mg/次,每日3次,口服,副作用少见。
醛糖还原酶遏制药
近年研究证明,这类制剂对糖尿病神经病变引起的ED有效,常用的有索比尼,其他具有一定作用的同类药物有丙米嗪、阿米替林,苯妥英钠、但起效缓慢。
“伟哥”
“伟哥”,可译为昔多芬、枸橼酸西地那非,即万艾可。万艾可不是春药,服用万艾可不可能引起或提高性欲,它的作用只是在有性伴侣在场的特性条件下,当性欲冲动之后,使失常的男性勃起功能恢复正常,而且只是恢复正常,不可能出现超常现象。
曲唑酮
目前临床上可用于治疗ED的口服药不多,曲唑酮(又称美舒郁),是抗抑郁药中单独具有增强勃起能力的药物。欺负用方法为:前5天每晚50mg,第6—10天增至每晚100mg,最大剂量限制为每天150mg,疗效观察期为6周,若口服至3周无效则停止观察。
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